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关于抗抑郁药,这个真不能停

2018-04-18 来源:ItGetsBrighter  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果你已经开了处方药来治疗某种疾病,不管是出于什么原因,突然停药都是一个非常糟糕的行为。不管是抗抑郁药、胰岛素还是抗生素,都是一样的。抗抑郁药的戒断综合征真的是个需要考虑的问题。

如果你已经开了处方药来治疗某种疾病,不管是出于什么原因,突然停药都是一个非常糟糕的行为。不管是抗抑郁药、胰岛素还是抗生素,都是一样的。抗抑郁药的戒断综合征真的是个需要考虑的问题。


如果你是抑郁症患者且在服药期,那么求你了,你的药真的不能乱停。
 
停药也许并不会对每个人都造成影响,但是抗抑郁药通常会。它所带来的影响真的显著又磨人,包括焦虑、令人恐惧的“脑震荡”等等。当你已经服用了好几周的抗抑郁药物之后,大脑已经慢慢适应了药物所带来的化学浓度和平衡。突然停药会再次扰乱这种平衡,从而引起各种问题,并可能导致那些本应被治疗的潜在问题(比如抑郁)以更严重的方式反弹。这也就是为什么抗抑郁药的使用剂量和时间表需要详细斟酌之后才能确定。如果你真的非常想摆脱抗抑郁药,请和你的家庭医生或相关领域医学专家进行沟通,制定一个逐步减量直到停药的系统计划,并为可能出现的状况做好准备和应对措施。因为在这过程中,你或许将无法正常行使社会功能。如果你真的打算停药,请谨慎地、彻底地去做这件事。
 
求你了,你的药真的不能乱停。
 
我们为什么要告诉你这些?因为在了解到约翰?哈里(JohannHari)和他在努力推销的那本关于抑郁症“真正”原因和治疗的新书之后,我们发现这些科普变得非常有必要。我一直都是哈里的反对者,即使现在还是如此。他也许真的相信自己说的一切,也发自内心觉得自己在做一件好的、伟大的事。但令人沮丧的是,我和其他许多人已经发现他的论点和结论漏洞百出;并且在涉及民众对精神疾病和心理健康的态度时,这些结论将十分有害。
 
精神健康及其相关的所有疾病,都远远不是一个简单的议题。它们的原因和所造成的影响,也绝非一眼就能看透。精神健康问题无形的、往往依赖于主观的性质使得“医学模式”类型的治疗常常为人所诟病。在这一问题中,病人不仅仅是治疗的被动接受者;他们同被感染而被告知需要服用抗生素、并且无条件服从的病人是不同的:当涉及到会影响情绪、认知、动机、感知等方面的精神层面问题时,从逻辑上来讲,病人将在治疗过程中扮演更重要的角色。毕竟受影响的人才是真正接触到问题的人。因此许多人支持一种更“精神动力”的精神病学方法,病人在其中将发挥更大的作用。
 
从这个角度看,哈里关于自己的抑郁症及其治疗的结论应当是值得信赖的。那么问题出在哪里?
 
问题就是,哈里的论点并不仅局限于他个人。精神动力学方法的本质意味着对某个人可行的解决方案对其他人常常是不适用的,因为这其中包含了个人问题的主观性。相比之下,哈里的观点获得了媒体铺天盖地的报道、令人不安的广告宣传以及无数的高调支持。总体上讲,他的观点在许多知名人士和出版物的支持下,被广泛传播给民众。
 
为什么说这是糟糕的?在我的个人网站上,我收到了这条信息,它完美印证了我和其他人最担忧的事:
 
亲爱的迪安,我本想通过推特联系你,但考虑到我想说的事情涉及隐私,非常个人化,所以我选择用e-mail联系你。我患有抑郁症并且服药多年。前阵子我受封面上推荐广告的吸引买了一本约翰?哈里的新书。最开始我是半信半疑的,因为他的观点看起来太惊人了。我一直对畅销科学书籍很感兴趣,但之前我从来没听说过这个作者(这本书放在科学分区)。我觉得可以试试看,就买了一本。我想着说不定能学点新东西,或者对我现在得的病有更深入的了解。我真的挺担心我自己的精神健康状况,可能有时候对那些提供解决方案的东西会有点盲目。啊…不管怎样,我开始读那本书了,它真的写的超有趣超刺激。但是读着读着,我被书里关于长期服用抗抑郁药的观点吓到了。我不知道是不是该跟我的大夫聊聊尽快停药的事。那两天我特别低落…万一我一直以来都弄错了,听从的是不好的建议该怎么办?万一我现在的诊疗计划其实是在把事情变得越来越糟,该怎么办?幸好我还足够清醒,把书放下想想我到底都读了些什么。然后我想到应该去搜搜那些我会相信的作者。然后我偶然在卫报上看到了你的文章。我真的想对你说声谢谢。你的观点,还有其他一些人的观点,让我能够放下哈里的书。我觉得像他那本一样书可能会毁了像我一样的人,或者已经毁了,假如他们在停药前没打算去进行,哪怕一点点的,对事实的核实。……
 
求你了,你的药真的不能乱停。
 
这仅仅是一个例子,有人最终开始怀疑哈里推荐的疗法。值得庆幸的是,这个人有足够的资金和意愿来核实哈里的说法。但网络上一些调查显示,由于哈里的影响,仍有一部分人正在考虑/已经决定放弃他们的精神病药物治疗。
 
公平地说,没有证据表明哈里真的明确声称其他人也应该停药,因此指控不能、也不应该针对他。但他对抗抑郁药的态度很难说是公平公正的。他最近的辩解似乎是“一些可信的科学家认为他们给一小部分使用者带来了一些暂时的缓解”。这是一个值得高度怀疑的结论,因为这实际是取决于“可信”、“暂时”和“一小部分”的灵活定义。因此,虽然哈里没有明确指出每个人都应该放弃自己的药物,但他似乎不断地质疑和怀疑抗抑郁药对目标受众的使用和有效性(以及那些支持它们的人),而这些目标受众很容易产生消极想法和悲观情绪。因此,认为这些事情将导致一些严重而无益的结果的想法并非杞人忧天。
 
求你了,你的药真的不能乱停。
 
这是这篇文章唯一的要点。即使你认同哈里所说的一切,如果你正在服用抗抑郁药物,并且已经有一段时间了,请不要马上停止用药。
 
慢慢来,寻求帮助和建议,循序渐进,小心谨慎。这并不像拆掉绷带或石膏,在一次剧烈的震动后,一切都结束了;这更像是在高速公路的快车道上猛踩刹车:在某些情况下它可能是安全的,但你目前正处于极度危险的境地。抗抑郁药或许并不能让你感觉更好,但它让你还能有能力去寻求其他的治疗方式。它也许没有你所期望的那么有效,但它可能是最终对你有帮助的一系列方法里的重要组成部分。
 
停止服用抗抑郁药有许多很好的和正当的理由。哈里作品里提到的许多问题,譬如社会对药物的过度依赖、制药公司不道德的行为和做法,确实是值得宣传的重要问题。
 
但是,不管现在到底是什么情况,我们所讨论的是精神药物本身。即使你真的不相信它们有任何的好处,它们所造成的一些副作用也表明它们确实在对你产生影响。而你的身体和大脑随着时间推移逐渐适应了这种影响;机体系统最初被打乱了,但渐渐的就习惯了。而如果你突然移除一个已经被习惯的东西,你的机体将会再次被打乱。这显然不会给你带来好处。
 
甚至可能是致命的。
 
所以,如果仅仅因为这个原因,请不要放弃你的药物。
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