【目的】:观察三氧疗法治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效和安全性。
【方法】:选择CA患者224例,随机分为观察组和对照组各112例。观察组采用三氧疗法治疗,对照组采用常规三氯醋酸治疗。治疗14天后,比较两组临床疗效。随访3个月,比较两组创面愈合、复发及不良反应发生情况。
【结果】:(1)治疗14天后,观察组痊愈102例,好转6例,无效4例,总有效率96.4%;对照组痊愈94例,好转10例,无效8例,总有效率92.8%;两组比较,差异不显著(P>0.05)。(2)两组疣体脱落后淡红糜烂面均在2周内愈合,观察组108例中,1周内愈合98例,占90.7%;对照组104例中,1周内愈合24例,占23.1%;两组愈合率比较,差异非常显著(P<0.01)。随访3个月,观察组复发12例,占11.1%;对照组复发24例,占23.1%;两组复发率比较,差异显著(P<0.05)。观察组不良反应主要表现为轻微下腹坠胀感,对照组主要表现为皮损处灼痛感。
【结论】:三氧疗法治疗CA疗效同常规疗法相当,但在较快促进创面愈合方面则优于后者,且复发率低,较安全。
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的,以鳞状上皮疣状增生病变为特征的性传播疾病。其发生主要与HPV6和HPV11亚型有关。在女性生殖道肿瘤中,与HPV感染有关的约占20%,其中外阴癌、阴道癌与CA紧密相关,因此,女性生殖道HPV感染的治疗,对于预防CA具有重要意义.目前对于CA的治疗尚无有效根治的方法,近年来,我们采用三氧疗法治疗CA,并与对照组比较,疗效满意,现分析报告如下:
1、对象和方法:
1.1对象选择在我院就诊的CA患者224例,均为女性;年龄19?66岁。病程1?3个月。皮损<1个,直径≤5cm,分别位丁外阴、阴道、宫颈及肛周等部位。均按照尖锐湿疣诊断标准,经临床5%醋酸白试验或病理活检明确诊断;排除妊娠和哺乳期妇女,合并内、外科疾病患者,以及临床资料不完善患者。随机分为观察组和对照组各112例。两组在年龄、病稅及病情等方面均差异不显著(P>Q05),具有可比性。
1.2方法⑴观察组:采用意大利欧恩兰医用臭氧治疗仪E80型进行臭氧疗法治疗,由妇产科专职人员操作。每天以5mg/L臭氧化水500ml冲洗阴道及外阴,然后将2?5μg/ml的臭氧气体吹阴道5min,最后放置臭氧化油棉球于阴道4h或涂搽外阴。14天为1个疗程。(2)对照组:采用常规80%?90%的三氯醋酸涂搽局部,每周1次,共治疗2次。比较两组临床疗效。随访3个月,观察比较两组创而愈合、S发及不良反应发生情况。
1.3疗效评定标准(1)痊愈:疣体完全消失,疗程结束后3个月内无新疣体出现;(2)好转:疣体缩小>50%;(3)无效:疣体缩小<50%。总有效率=(痊愈+好转)例数/总例数*100%。复发是指随访期间在原发皮损处或周围发现新的赘生物。
1.4统计学处理采用SPSSl3.0软件进行统计学处理,计数资料采用X2检验,以P<0.05为差异显著。
尖锐湿疣常见于大小阴唇、后联合、前庭、y.t、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位,如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进..
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV6型和11型)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18~50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月,平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见,主要通过性接触传播。
HPV有不同的亚型。最常引起尖锐湿疣的HPV有6、11等。HPV在人体潮湿的条件下易生存繁殖,故外生殖器和肛周是最容易发生感染的部位。
传播方式有以下几种
1.性接触传染
为最主要的传播途径。故本病在性关系紊乱的人群中易发生。
2.间接接触传染
少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病,如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。
3.母婴传播
分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。
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