尖锐湿疣(Condylmaacuminatum,CA),由HPV(人乳头瘤病毒)病毒(100多种)感染外阴、生殖道、肛周及口腔等部位引起,90%与HPV6和11型感染有关,尖锐湿疣常常混合感染多种HPV型别。
HPV(人乳头瘤病毒)分为:皮肤型,感染皮肤,形成寻常疣;粘膜型,感染粘膜,形成尖锐湿疣。
寻常疣:可发生于任何部位,以手部最常见。HPV主要为1,2,4,7型;
尖性湿疣:好发于温暖潮湿部位,生殖器和肛周为好发部位,偶可见于阴部及肛周以外的部位,如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。HPV主要为6,11,16,18型。
HPV病毒耐冷不耐热,50℃~60℃时经30分钟可杀死;100℃数秒即可被灭活;X射线、γ射线和紫外线;常用消毒剂(包括乙醇、异丙醇和戊二醛制品等)无法灭活病毒。
(1)性生活感染:这是最主要的传播途径。与患有尖锐湿疣的病人性生活时,生长在外生殖器部位的疣体,由于呈外生凸出而且质地比较脆,故表面容易擦破,疣体及表皮组织内的病毒随之脱落接种到性生活伴侣的生殖器上,导致人类乳头瘤病毒的感染而发病。所以,尖锐湿疣在性关系比较混乱的人群中很容易发生。
(2)母婴传染:患有尖锐湿疣的孕妇,尤其是临床症状不明显而子宫颈部位有病毒感染的孕妇,生殖道内会有病毒,分娩时,胎儿经过产道,导致新生儿的病毒感染,引起婴幼儿患尖锐湿疣。
(3)间接传播:部分尖锐湿疣病人感染尖锐湿疣是通过间接的途径,最常见者为日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆等。因此,外出、旅游者对此途径应引起高度重视。
(4)尖锐湿疣的自体接种传染:在临床上发现患有外生殖器或肛门尖锐湿疣的患者,因其手常接触尖锐湿疣后在手部或通过手传染到身体其他部位皮肤粘膜而引起尖锐湿疣。
尖锐湿疣的潜伏期长短不一,一般为1~8个月,平均为3个月。尖锐湿疣病毒在局部潜伏可达8个月之久,当人体的抵抗力下降时,尖锐湿疣病毒大量繁殖,即可发病。虽然这些尖锐湿疣的患者未发病,但是尖锐湿疣的潜伏期具有一定的传染性,同样是传染源。
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