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甲状腺癌跃升沪女性癌症首位

摘要:甲状腺癌主要病理类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、低分化癌、未分化癌,发病率增高主要是乳头状癌,其中PTMC(≤1cm者定义为甲状腺乳头状微癌)患者比例显著增加。对甲状腺癌发病率的增高,目前尚无定论。

昨天上海市疾控中心发布了上海最新肿瘤登记报告显示:肺癌和大肠癌位列发病率前两位。其中最大的变化是,始终高居女性癌症首位的乳腺癌发病率已下降至第二位,取而代之的是甲状腺癌

我国近30年间甲状腺癌的发病率已升高近3倍。近期公布的上海市肿瘤发病报告中,女性甲状腺癌发病率已经超过乳腺癌成为第一高发恶性肿瘤

甲状腺癌的发病因素明确的有两个:电离辐射和家族遗传因素。甲状腺癌在男性和女性中的发病比例约为1:3,而甲状腺癌在女性中发病率较高是多因素造成的,推测有可能跟雌孕激素水平有关。

甲状腺癌发病率为何越来越高?是否由于过度诊疗引起?王宇说,造成甲状腺癌发病率升高的原因是多方面的。

甲状腺癌主要病理类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、低分化癌、未分化癌,发病率增高主要是乳头状癌,其中PTMC(≤1cm者定义为甲状腺乳头状微癌)患者比例显著增加。对甲状腺癌发病率的增高,目前尚无定论。

环境因素、社会心理因素均可能对甲状腺癌的发生产生影响。现代社会中,吸烟饮酒、环境污染加重、生活工作压力大、生活不规律、肥胖、缺乏运动、饮食不健康等因素均可能是造成甲状腺癌发病率升高的原因。由于甲状腺癌的发生受诸多因素影响,预防措施主要就是远离电离辐射及放射性物质。

什么情况下的甲状腺癌要手术?甲状腺乳头状癌(PTC)是最常见的病理类型,其中体积≤1cm者定义为甲状腺乳头状微癌(PTMC)。对于出现侵袭与转移的高危PTMC,医学界普遍支持积极的手术治疗及后续综合治疗。对于低危的PTMC治疗,2015版美国甲状腺协会(ATA)指南提出了对于低危的PTMC患者可以考虑暂缓手术而选择密切随访。

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