沉默的杀手 骨质疏松

什么是骨质疏松？很多人认为骨质疏松不算是病，只要补些钙就能预防。然而事实上骨质疏松的发生过程几乎悄无声息，由于骨质疏松引起的严重危害，它常被称为“沉默的杀手”。随着年龄的增长，其发生的概率不断增大。骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加而易发生骨折为特征的全身性骨病。大多数骨质疏松患者在早期没有症状，随着骨质的逐步流失而出现症状，到晚期大多会出现全身关节疼痛及腰背痛，疼痛的特点如下：1、负荷加重时，疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走困难；2、天气变化时疼痛明显；3、疼痛位置不固定，呈游走性酸胀痛；4、疼痛会反复发作。这类骨质疏松症患者稍有不慎受到轻微创伤便可造成骨折。骨质疏松性骨折(或称脆性骨折)指受到轻微创伤或日常活动中即可发生的骨折,是骨质疏松症的严重后果。骨质疏松性骨折的常见部位是椎体、髋部、前臂远端、肱骨近端和骨盆等，其中最常见的是椎体骨折。髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折。

健康教育的对象

绝经期妇女和老年人是骨质疏松症的高发人群，也是健康教育的重点对象。随着对骨质疏松症认识的深入，健康教育的对象开始扩展到年轻女性及成年男性。根据流行病学趋势，预防骨质疏松症，应进行三级预防：一级预防，从儿童、青少年做起；二级预防重点人群是中青年，尤以绝经后妇女为重点；三级预防是中老年人。青少年时期获得最大峰值骨量是预防骨质疏松发生的关键，较高的峰值骨量可延缓老年期因骨量丢失造成的骨折风险。因此，预防骨质疏松健康教育的对象提前至青少年及儿童。在生长发育期增加骨量的沉积和减少老年期骨量的丢失是预防骨质疏松的主要策略。

骨质疏松的9大误区

1.喝骨头汤能防止骨质疏松。实验证明同样一碗牛奶中的钙含量，远远高于一碗骨头汤。对老人而言，骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪，经常食用还可能引起其他健康问题。要注意饮食的多样化，少食油腻，坚持喝牛奶，不宜过多食入蛋白质和咖啡因。

2.治疗骨质疏松症等于补钙。简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常（人体内破骨细胞影响大于成骨细胞，骨破坏的速度超过骨形成速度）造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙，而是综合治疗，提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。

3.骨质疏松症是老年人特有的现象，与年轻人无关。骨质疏松症并非是老年人的“专利”，如果年轻时期忽视运动，常常挑食或节食，饮食结构不均衡，导致饮食中钙的摄入少，体瘦，又不拒绝不良嗜好，这样达不到理想的骨骼峰值量和质量，就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人，尤其是年轻的女性。因此，骨质疏松症的预防要及早开始，使年轻时期获得理想的骨峰值。

4.老年人治疗骨质疏松症为时已晚。很多老年人认为骨质疏松症无法逆转，到老年期治疗已没有效果，为此放弃治疗，这是十分可惜的。从治疗的角度而言，治疗越早，效果越好。所以，老年人一旦确诊为骨质疏松症，应当接受正规治疗，减轻痛苦，提高生活质量。

5.靠自我感觉发现骨质疏松症。多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉，不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状，应当定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查，有助于了解您的骨密度变化。

6.骨质疏松症是小病，治疗无须小题大做。骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛而已，一旦发生脆性骨折，尤其老年患者的髋部骨折，导致长期卧床，死亡率甚高。

7.骨质疏松症治疗自己吃药就可以了，无需看专科医生。对于已经确诊骨质疏松症的患者，应当及早到正规医院，接受专科医生的综合治疗。

8.骨质疏松容易发生骨折，宜静不宜动。保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激，缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外，如果不注意锻炼身体，出现骨质疏松，肌力也会减退，对骨骼的刺激进一步减少。这样，不仅会加快骨质疏松的发展，还会影响关节的灵活性，容易跌倒，造成骨折。

9.骨折手术后，骨骼就正常了。发生骨折，往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式，而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此，我们不但要积极治疗骨折，还需要客观评价自己的骨骼健康程度，以便及时诊断和治疗骨质疏松症，防止再次发生骨折。