强直性脊柱炎是一种慢性、进行性疾病,它的发病率为0.3%,好发于15~40岁的年轻人,而且以男性居多。数据显示强直性脊柱炎男女患病比例为2~3:1,男性患病率明显高于女性。那么,是不是强直性脊柱炎发病率男性高于女性,女性朋友在强直病魔面前就是受“关照”的那个呢?
实事并非如此,强直性脊柱炎不仅在发病率上男女有所不同,在症状表现上男性和女性也有不同。患上强直后女性患者需和男性患者一样关注、重视病情。而且由于女性患者发病症状较轻,很容易忽视病情,所以,女性需要格外注意,才能做到早发现、早治疗,不至于因为忽视病情,贻误了最佳治疗时机。
强直性脊柱炎男女发病症状有何不同
一、发病形式不同
据相关数据统计显示,男性发病年龄比女性要早6岁,且男性发病具有起病急、症状重、进展快的特点,随之而来的还有乏力、发热、突然消瘦等症状表现。早期发病后有一段时期为无任何症状的缓解期,缓解期时间一般都很短暂。
女性患者的强直病情不像男性患者那样来势汹汹,症状也较轻,病程进展速度也较为缓慢,缓解期普遍比男性长,有些女性患者缓解期可长达数年。
二、受累关节不同
男性强直患者多见腰椎、骶髂关节、髋关节疼痛,说明男性患上强直后,这些部位更多地受到炎症侵蚀。而女性强直患者则以腕肘等外周关节疼痛多见,尤其膝关节疼痛的情况要多于男性患者。在病情进程中,由于女性患者腰椎、骶髂关节、髋关节较男性患者而言受累较少,所以,女性的致残率要略低于男性,但女性的耻骨受累联合比男性多。
三、确诊病情时间不同
由于女性患者病情症状较轻,病程发展速度慢,有些患者缓解期可达十年之久;所以男性患者发病后平均需要三年时间确诊,而女性患者则需要更久的时间,甚至有些女性患者要十年的时间才能确诊。
另外,由于女性性激素和骶髂关节解剖的特点,女性患者存在发病数年内不出现X线检查异常的情况,即便病情已经恶化,出现脊柱强直的情况,拍X线片也很难发现强直。这就导致女性患者比男性患者更容易出现误诊、漏诊的情况,而且病情加重了也比男性较难发现。
四、感染情况不同
强直性脊柱炎发病与很多因素有关,感染因素也是其中之一。由于女性肩负着生育哺乳下一代的重任,因此,女性比男性多了孕期和产褥期。在临床治疗中发现,女性的孕期和产褥期较容易感染,而感染的原因也可能加剧强直病情或导致病情出现反复情况。
女性患者发病数年内X线检查无异常,怎么办?
针对女性在发病数年内不出现X线异常的情况,可采用特殊检查方法。电子计算机断层(CT):对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以进行CT扫描,它能清晰显示骶髂关节间隙,便于测定关节间隙有无增宽或变窄,有无出现强直或部分强直情况。
磁共振(MRI)和电光子发射计算机断层扫描(SPECT),通过标准X线检查骶髂关节正常的患者,应用MRI检查可以发现骶髂关节出现炎症。研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于早期诊断和治疗,但费用昂贵,不建议作为常规检查。
温馨提示
女性强直性脊柱炎和男性强直性脊柱炎相比,看似女性症状较轻,发病率较低,然而,这并不是女性朋友可以掉以轻心的理由。相反,女性发病率较低在一定程度上与女性确诊病情时间较男性晚有关,而女性强直病情症状表现轻,也很容易让女性患者忽视自身病情,病情没有重视起来,就会错过早期最佳的治疗时机,给患者带来更大的危害。
无论是男性强直性脊柱炎还是女性强直性脊柱炎都会对患者的身体健康产生影响,所以,尽管女性患者症状表现轻,发病率低,但也不能马虎大意。需知在疾病面前谁也不是幸运儿,俗语有云:“小心驶得万年船”,对强直性脊柱炎患者而言就更是如此。
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