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孕妇骨折可以拍片吗?如何权衡?

2018-02-24 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:首先,X射线的照射确实可能影响腹中胎儿的健康,但是影响与否与照射剂量、照射部位及怀孕时间三个因素有关。若照射的累积剂量愈多,或是照射的部位愈靠近子宫,其危险性就愈高。

我们都知道拍片有辐射,照射时间长了,会影响我们的身体健康。其中最害怕拍片的非孕妇莫属,她们担心X射线会导致腹中的胎儿畸形、流产等等。X射线最常运用的就是骨骼拍片,这就导致了一些妈妈在怀孕期间摔倒骨折受伤了,却不敢去拍片。那么,孕妇骨折会有真的不能拍片吗?

首先,X射线的照射确实可能影响腹中胎儿的健康,但是影响与否与照射剂量、照射部位及怀孕时间三个因素有关。若照射的累积剂量愈多,或是照射的部位愈靠近子宫,其危险性就愈高。

然而骨折拍片的时候,拍片检查的辐射剂量其实并不足以对胎儿的生长造成影响。照射的部位若是在四肢,对于腹部的影响是比较小的。最后,具体是否可以拍片,还是要跟影像科的医生讨论,实在不行,还有其他非电离辐射的方法诊断骨折,比如MRI,超声。

如果怀孕骨折了却不治疗,那么就可能导致骨折部位异位生长,例如下面的例子:

29岁的小郑怀孕3个月时,晚上起床时意外摔倒在地。家人带她去医院检查,医生初步判断双手均有骨折。由于还在怀孕初期,医生建议孕期6个月时务必到医院拍片检查。由于担心X光片辐射会影响到胎儿,小郑没有去医院检查,生完孩子一个多月后才来到医院就诊。

“患者刚到门诊时,她的左手手肘就像钟摆一样只能左右摆动,右手手腕也是断的。”接诊的手外科主任介绍,经拍片检查后发现,小郑右手手肘处桡骨远端骨折,左手手肘处关节脱位同时伴有桡骨头和尺骨冠状突骨折。由于受伤后长时间不治,目前双手骨折处骨头全部异位生长,需要立即手术。

手术中医生不仅要将错位生长的骨头重新截骨固定,还要将长时间断裂挛缩的肌腱、韧带进行重建和修复。可患者骨折脱位时间太长,关节软骨缺乏关节液滋养,软骨退化后患关节炎可能性很大。如果小郑在孕期6个月时拍片检查并同意手术,术后的效果会比现在好很多。

孕早期(前12周)孕妇尽量不要接受放射线,一旦发生骨折也只能保守治疗。但到了孕中晚期以后仍不治疗,拖延时间会加大治疗难度,影响日后的生活质量。

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