骨质疏松威胁中老年健康

　　今年骨质疏松日的主题是：挺起您的脊梁，保护骨骼健康。中华医学会物理医学与康复学分会主任委员，解放军总医院附属医院康复理疗科主任李玲教授呼吁，预防骨质疏松，应走出骨质疏松症防治的误区。

　　李玲说，骨质疏松症是一个世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题，其发病率已跃居常见病、多发病的第七位。目前医学上还没有安全有效帮助已疏松的骨骼恢复原状的方法，因此，正确认识、早期预防显得尤为重要。但在骨质疏松的防治方面还存在许多误区，应引起人们注意。

　　一是认为骨质疏松是老年人的事，与年轻人无关。据较近发布的一份新闻公告显示，有2%大学年龄的女性已经患有骨质疏松症，有15%的人出现持续显著的骨密度降低，并可能发展为骨质疏松。去年以来，我院为392位45岁以下的白领女性做了骨密度检测，其中骨量减少和骨质疏松的占35.96%，较年轻的仅有27岁，骨质疏松症患者正呈年轻化趋势。

　　分析原因，一是缺少运动，二是盲目减肥，三是拒绝日晒。青少年是骨发育的关键时期，大约20岁以前能获得峰值骨密度90%以上的骨量。因此，在青少年时期就应注意培养健康的生活习惯，积累足够的骨量储蓄，才能确保年老后的消耗，减少骨质疏松的危险因素。

　　二是认为骨质疏松是一种自然退行性疾病，无法预防。骨质疏松虽然是一种退行性疾病，但并非不可预防。低骨量是骨质疏松症的主要特征及诊断依据，老年人的骨量有骨发育成熟期达到的骨峰值、中年期骨量的维持以及之后的骨丢失速率三个因素决定。

　　如果我们在年轻时注意骨量的积累，日常生活中注重饮食补钙并坚持运动，保持合适体重，就可以大大降低患骨质疏松发生的可能性，或明显推迟发病年龄。因此，预防骨质疏松应该从年轻时作起。

　　三是认为一旦出现骨质疏松，骨密度就不可能再增加。近两年来，有300余位骨质疏松患者在医院接受了正规的治疗，有相当一部分患者在合理治疗一年后，复查显示骨密度有不同程度的上升，说明治疗并非只是延缓骨质的流失，而是使骨质流失停止，同时可以改善骨骼质量。因此，对于骨质疏松易感人群，要定期监测骨密度。如果骨密度低于正常指标骨峰值均数2-2.5个标准差，就要接受正规的骨质疏松治疗。

　　四是认为吃什么补什么，补钙骨头汤。吃什么补什么的说法没有科学根据。动物骨头和人的骨头一样都含有钙的成分，但很难溶解于水。有人曾做过试验，用5公斤猪骨头加上5公斤水，在高压锅里熬10个小时，结果一碗骨头汤中的钙含量不过10毫克，不及一袋牛奶钙含量的1/20。

　　因此，喝骨头汤不能解决骨质疏松症患者补钙的需要。同时，骨头汤里还溶解有大量骨内脂肪，经常食用会引发其他健康问题。骨质疏松的食疗，重要的是饮食的多样化，注重摄入富含钙的食物，如牛奶、豆腐、虾皮、紫菜等。

　　五是认为只有女性才容易患骨质疏松。有统计资料显示，女性一生中丢失的骨量可以占到全身骨量的30%到50%，而男性一生中丢失的骨量在25%左右，虽然女性骨质疏松的发病率远高于男性，但这并不意味着只有女性才容易患骨质疏松。近年来，不少男性也遭遇骨质疏松的困扰，酿酒、抽烟、性腺功能减退、使用皮质激素，已经成为引发男性患骨质疏松症的四大危险因素。

　　六是认为老年人治疗骨质疏松为时已晚。人到30岁之后，终生都应注意补钙，年轻时补钙不一定吃药，主要通过运动和饮食。当出现骨密度下降或骨质疏松后，就应进行药物治疗，延缓骨量的丢失，减少疼痛、预防跌倒和骨折的发生。只要接受正规的治疗，无论何时均可有效，老年人也可以大大提高晚年的生活质量。

　　七是认为钙补得越多越好。年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄入800毫克的钙，过量补钙并不能变成骨骼，反而会引起并发症。较安全有效的补钙方式是在日常饮食中加强钙的摄入，注意养成健康的生活方式，少喝咖啡、可乐，不要吸烟酗酒。除此以外，晒太阳和户外运动也有利于钙的吸收和利用。对出现骨密度下降或骨质疏松的患者，要在医生的指导下进行治疗，不可过量服用钙剂。