2018-04-11
小儿体液平衡特点及液体疗法(1)
体液的总量分布于血浆间质及细胞内，前两者合称为细胞外液。年龄愈小，体液总量相对愈多，这主要是间质液的比例较高，而血浆和细胞内液量的比例则与成人相近。
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由于宝宝的神经系统尚处于发育阶段，适应环境变化的调节机能差，如果卧室内通夜光亮如昼，会改变人体适应的白昼黑夜的自然规律，导致睡眠时间缩短，影响宝宝正常的新陈代谢，进而影响宝宝的生长发育。
细心的妈妈会发现，宝宝睡觉的时候居然还会翻白眼！这是怎么回事呢？正常吗？
体液的总量分布于血浆间质及细胞内，前两者合称为细胞外液。年龄愈小，体液总量相对愈多，这主要是间质液的比例较高，而血浆和细胞内液量的比例则与成人相近。
首选20%甘露醇降颅压，剂量为0.5—1g静注，每6—8小时次，疗程3—5天，或与利尿剂交替使用，可短期静脉推注地塞米松。若出现呼吸衰竭应及早使用呼吸机。
第1小时液体复苏不用含糖液，血糖应控制在正常范围，若有低血糖可用葡萄糖0.5—1g/kg纠正；当血糖大于200mg/dl时，用胰岛素0.05U/（kg—h），称强化胰岛素治疗。
发生肾衰竭时，尿比重由初期的偏高转为低而固定（1.010左右）；尿/血肌酐比值>15，尿/血毫渗量之比（1.5；尿钠排泄量）40mmol/L。
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