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小儿感染性疾病——感染性休克效果评价

2018-04-11 来源:医信妇儿频道  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:血压(收缩压):婴儿<40mmHg,儿童<50mmHg或需持续静脉输入药物如多巴胺>5g/(kg—min)可以维持上述血压。
治疗目标是维持正常心肺功能,恢复正常灌注及血压。(1)毛细血管再充盈时间<2秒。(2)外周及中央动脉搏动均正常。(3)肢温暖。(4)意识状态良好。(5)血压正常。(6)尿量>lml/(kg—h)。
 
1.心血管系统
 
(1)血压(收缩压):婴儿<40mmHg,儿童<50mmHg或需持续静脉输入药物如多巴胺>5g/(kg—min)可以维持上述血压。
 
(2)心率:体温正常,安静状态,连续测定1分钟,婴儿<50次/min或>200次/min;儿童<50次/min或>180次/min。
 
(3)心搏骤停。
 
(4)血清PH<7.2(PaCO不高于正常值)。
 
2.呼吸系统
 
(1)呼吸频率:体温正常,安静状态,连续测定1分钟,婴儿<15次/min或>90次/min;儿童<10次/min或>70次/min。
 
(2)PaC02>65mmHg。
 
(3)Pa02<40mmHg(不吸氧,除外青紫型心脏病)。
 
(4)需机械通气(不包括手术后24小时内的患儿)。
 
(5)Pa02/Fi02<200mmHg(除外青紫型心脏病)。
 
3.神经系统
 
(1)Glasgow昏迷评分!7。
 
(2)瞳孔固定散大(除外药物影响)。
 
4.血液系统
 
(1)急性贫血危象:Hb<50g/L。
 
(2)白细胞计数<2x109/L。
 
(3)血小板计数<20x109/L。
 
5.肾脏系统
 
(1)血清BUN>35.7mmol/L(100mg/dl)。
 
(2)血清肌軒>176.8xmol/L(2.0mg/dl)。
 
(3)因肾功能不良需透析者。
 
6.胃肠系统
 
(1)应激性溃癀出血需输血。
 
(2)出现中毒性肠麻痹,高度腹胀
 
7.肝脏系统
 
胆红素>85.5xmol/L(5mg/dl)及AST或LDH为正常的2倍以上(无溶血)。
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