小儿感染性疾病——中毒型细菌性痢疾实验室检查
摘要:目前已有应用荧光物质标记的痢疾杆菌特异性多价抗体来检测大便标本中的致病菌,方法各异,都较快速,但特异性有待进步提尚。
小儿感染性疾病——中毒型细菌性痢疾实验室检查
1.大便常规
病初可正常,以后出现脓血黏液便,镜检有成堆脓细胞红细胞和吞噬细胞。
2.大便培养
可分离出痢疾杆菌。
3.外周血象
白细胞总数多增高至10x109/L以上。中性粒细胞为主,并可见核左移。当有DIC时,血小板明显减少。
4.免疫学检测
目前已有应用荧光物质标记的痢疾杆菌特异性多价抗体来检测大便标本中的致病菌,方法各异,都较快速,但特异性有待进步提尚。
5.特异性核酸检测
采用核酸杂交或PCR可直接检查粪便中的痢疾杆菌核酸,具有灵敏度高特异性强快速简便等优点。
诊断与鉴别诊断
2—7岁健壮儿童,夏秋季节突起高热,伴反复
惊厥脑病和(或)休克表现者,均应考虑中毒型菌痢,可用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。本病应注意与高热惊厥流行性乙型
脑炎等疾病相鉴别。