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支气管异物 莫把支气管异物当“感冒”

2018-09-15 来源:儿科医生姚慧  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管异物是临床常见急症。异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内,引起声嘶、呼吸困难等,右支气管较粗短长,故异物易落入右主支气管。75%发生于2岁以下的儿童。

案例回顾

糖糖这几天老是咳嗽,妈妈说是感冒了,吃点止咳糖浆吧,可是过了一个星期,仍然有咳嗽,虽然不是太重,总也不好。姥姥突然想起来,有一天吃饭的时候,呛了一口,从那天起开始咳嗽的,心里就有点儿犯嘀咕了,和那次呛了一下有关系吗?

去医院看看吧,医生给拍了胸片,说需要住院治疗,妈妈一下就懵了,立即找远在北京的我咨询,把胸片发了过来,我一看吓了一跳,让她赶紧找小儿呼吸科大夫,住院做纤维支气管镜,立即,马上,我用的是这种毋容置疑、命令的语气。到了下午,紧张的气氛缓解了,发微信告诉我,手术很顺利,取出了小指甲盖那么大小的一块核桃仁。万幸万幸!大家来看一下。

看看心脏都偏向右面去了,太可怕了!

如果一旦发生纵膈摆动,有可能随时发生生命危险。

下面我们一起来认识一下支气管异物:

支气管异物是临床常见急症。异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内,引起声嘶、呼吸困难等,右支气管较粗短长,故异物易落入右主支气管。75%发生于2岁以下的儿童。

为什么2-3岁以下的孩子容易出现支气管异物呢?

1幼儿喜欢抓吃食物,在哭闹或嬉笑时吸入气管;

2小儿牙齿发育不完善,咀嚼功能差,不能嚼碎较硬食品,加之喉的防御反射功能差,保护作用不健全;

3说笑或哭闹时口内含有食品或物品,在不经意间误吸入气管。

所以,家长和看管孩子的人应该注意:

首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯。当小孩口中含有食物的时候,不要引逗他们哭笑、说话或惊吓,应耐心劝说,使其吐出,不可打骂,以防将食物吸入气管。如果小儿已经哭闹,不能再硬逼其进食,否则容易导致异物进入呼吸道。把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方。

特别需要提醒的是:玩具一定要安全(尽可能减少小零件)。

小孩呕吐时,应该把他的头偏向一侧,使其容易吐出,免得吸入气管。

咽部有异物,绝不可用手指挖取,也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去,应设法诱其吐出。

3岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类,家长及保育员平时对小儿应注意,不要给予瓜子、花生米一类食物。

伍(还在喂奶的宝妈需要注意啦!)

幼儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头孔眼不要过大,防止吸奶过急、过冲;喂奶次数不要过多或喂奶量过大;喂奶前不要让宝宝过于哭闹;不要吸吮带眼的假奶头;喂奶时要使奶瓶中的奶水充满奶头。做到这些可以防止宝宝胃内吸入过多的空气而致呕吐。

此外,喂奶后不要过早地翻动宝宝,最好把宝宝竖起来,轻轻拍打背部,使他打出几个“饱嗝”后,再放回床上,这样宝宝就不容易发生呕吐了。容易呕吐的孩子最好喂奶后,将他的床头抬高一些,头侧位睡,防止呕吐时发生窒息或引起吸入性肺炎及气管异物。

温馨提示:暑假来临,家长朋友开始带孩子外出游玩了,一定要注意各种意外伤害的发生!

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