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“开刀”是阑尾炎最好的治疗方法

2018-07-05 来源:儿童心理专刊  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果病人来时已经病了二、三天,而且腹部可摸到肿块,但并无腹膜炎之迹象,可能意味着阑尾炎已被有效地围堵在一个区域,此时就不应该贸然开刀,因为发炎已经控制下来了,我们只要给予抗生素治疗,等到六周后再来割除阑尾。
原发性腹膜炎
 
对于患有肝硬化、肾病症候群、作过脑室腹腔引流之孩子,当其发生腹痛时,应首先考虑“原发性腹膜炎”而以抗生素注射治疗。如果治疗无效而病情加剧,才考虑急性阑尾炎之可能。
 
(5)阑尾炎的治疗
 
“开刀”是阑尾炎最好的治疗方法,即使只是怀疑的病例,找不到其他的原因,就可以当机立断送去开刀,毕竟多开一个正常的阑尾,总比延迟治疗变成腹膜炎及一大堆后续的并发症来得好。
 
如果病人来时已经病了二、三天,而且腹部可摸到肿块,但并无腹膜炎之迹象,可能意味着阑尾炎已被有效地围堵在一个区域,此时就不应该贸然开刀,因为发炎已经控制下来了,我们只要给予抗生素治疗,等到六周后再来割除阑尾。
 
某些外科急诊的开刀是分秒必争,延迟几分钟病人就可能来不及抢救,但是阑尾炎的开刀还没有急到这个程度,送开刀前最好能先给予适当的静脉输液,以补充小孩的水分和电解质,并开始使用抗生素注射。如果发烧,则可用直肠塞剂降低体温。这些术前准备,对于严重的急性阑尾炎如穿孔、腹膜炎等情况,尤其重要。经过一、两小时的术前准备,再送开刀房,对病人术后的复原会有帮助。
 
不论何种年龄的孩童,小儿外科的阑尾切除都是在右下腹作横向皮肤切开,这与大人的斜切不同。横切与皮纹皱折方向一致,日后疤痕较小,合乎美容原则,但进入筋膜及肌肉、腹膜等处,仍是与大人一样由斜向而人,这样对神经及肌肉的损害较小。
 
如果术前判断此阑尾已经破裂而且变成弥漫性腹膜炎,那么下刀就由腹部中间切人,如此才能检查到下腹部的每个角落,把化脓彻底洗净。当阑尾有穿孔时,必须放置引流管以引流脓液,一条放在骨盆腔,一条放阑尾的位置,这两条引流管于术后2、3天引流液逐渐减少后就可拔除。
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