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房间隔缺损也是常见先天性心脏病

2018-07-05 来源:儿童心理专刊  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:房间隔缺损也是常见先天性心脏病之一,属左向右分流,按缺损部位可分为原发孔及继发孔,以后者为多见。本症有房室除接受腔静脉回流外还接受左房分流血,故容量负荷过重。
房间隔缺损也是常见先天性心脏病之一,属左向右分流,按缺损部位可分为原发孔及继发孔,以后者为多见。本症有房室除接受腔静脉回流外还接受左房分流血,故容量负荷过重。
 
①临床表现:婴幼儿期多无明显症状。分流量大者频发呼吸道感染,发育营养较差。年长儿童可诉心悸、气短、乏力等。
 
②体征:特点是在胸骨左缘2、3肋间有Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级喷射性收缩期杂音,多无震颤,P2固定分裂。
 
③出线检查:心影增大呈梨形,以右心房室增大为主,肺动脉段突出,主动脉结影缩小,肺野血管影增多增粗。
 
心电图:继发孔型电轴右偏,不完全右束支传导阻滞,分流量大者右室肥厚。原发孔型电轴左偏,常有I。房室传导阻滞。
 
⑤超声心动图:二维超声见房间隔中上部或下部回声中断。还可显示右室内径增大、室间隔与左室后壁呈同向运动。
 
⑥心导管检查:右心房平均血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量0.015VoI/L以上。
 
⑦治疗;如胸片、心电图改变明显者应手术治疗。手术最佳年龄为学龄前期。
 
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