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小儿误吃亚硝酸盐怎么处理?

摘要:面部及全身皮肤青紫。头晕、头疼、乏力、心跳加速、嗜睡或烦躁、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者昏迷、惊厥、大小便失禁,可因呼吸衰竭而死亡。
亚硝酸盐类食物中毒又称肠原性青紫病、紫绀症、乌嘴病,是指食入含亚硝酸盐类植物中毒,也有误把亚硝酸盐当食盐使用而发生中毒。亚硝酸盐为强氧化剂,进入人体后,可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去运氧的功能,致使组织缺氧,出现青紫而中毒。
 
[主要原因]
 
中毒原因可包括几方面:(1)贮存过久的新鲜蔬菜、腐烂蔬菜及放置过久的煮熟蔬菜,此时原来菜内的硝酸盐在硝酸盐还原菌的作用下转化为亚硝酸盐;(2)刚腌不久的蔬菜(暴腌菜)含有大量亚硝酸盐,一般在腌后20天消失;(3)有些地区饮用水中含有较多的硝酸盐,当用该水煮粥或食物,再在不洁的锅内放置过夜后,则硝酸盐在细菌作用下还原为亚硝酸盐;(4)过多食用含有大量硝酸盐的蔬菜(特别是叶菜),如菠菜、大白菜、萝卜等,食用过多时,大量硝酸盐进入肠道,若肠道消化功能欠佳,则肠道内的细菌可将硝酸盐还原为亚硝酸盐。另外食用未煮熟的扁豆也会引起中毒。(5)腌肉制品加入过量硝酸盐和亚硝酸盐;(6)误将亚硝酸盐当调味品加入食品。亚硝酸盐很像精制食盐、食用碱面、柠檬酸钠或白糖等食物或食品添加剂,因此常有人把它误认为是食盐用于炒菜等而引起中毒;还有的认为是柠檬酸钠用于兑制清凉饮料而中毒。(7)奶制品中含有枯草杆菌,可使硝酸盐还原为亚硝酸盐。

[中毒症状]
 
亚硝酸盐中毒发病急速,潜伏期短者3-15分钟,长者1-3小时,个别有食后20小时发病的。主要症状为出现由于组织缺氧引起的紫绀现象,如口唇、舌尖、指尖青紫,重者眼结膜、面部及全身皮肤青紫。头晕、头疼、乏力、心跳加速、嗜睡或烦躁、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者昏迷、惊厥、大小便失禁,可因呼吸衰竭而死亡。
 
[急救措施]
 
1.轻症一般不需要治疗。
 
2.较重者应催吐、洗胃、导泻。
 
3.解毒治疗可静脉注射或口服1%亚甲蓝溶液,有特效,另外须给予大剂量维生素C和葡萄糖。
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