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小孩鼻炎怎样治疗?小孩鼻炎护理?

2017-07-10 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果症状明显缓解,就继续用药4周,可以适当减少药量;如果症状改善不理想,可以适当增加药量(原来一天用一次,现在一天两次)来改善症状。
  患儿具体选用哪类药物,是由病情的轻重程度决定的:
 
  1、症状轻、间歇发作
 
  如果患者是轻度间歇性鼻炎,用一两种鼻喷激素加口服抗组胺药就能很好地缓解症状。
 
  2、症状稍重、持续发作
 
  如果患儿的鼻炎发展至轻度持续性或者中重度(间歇性及持续性)了,往往需要联合用药,在鼻喷激素和口服抗组胺药的基础上,加用鼻喷抗组胺药物、或者白三烯受体拮抗剂,坚持用药2-4周后复查一次,医生会根据患儿的改善程度调整用药。
 
  如果症状明显缓解,就继续用药4周,可以适当减少药量;如果症状改善不理想,可以适当增加药量(原来一天用一次,现在一天两次)来改善症状。
 
  3、症状特别严重不缓解,可联合用药
 
  如果鼻塞特别严重,可以短期(不超过1周)使用鼻用减充血剂,改善鼻腔通气的同时,也有利于鼻喷激素更好地发挥作用;如果鼻腔分泌物特别多,可以加用异丙托溴铵,抑制神经反射,减少分泌物产生,以缓解症状。
 
  在治疗过程中,最重要的是一定要坚持规律用药、定期随访,规范治疗一段时间,不能断断续续用药,更不能看效果不错就自行停药,这些都会大大影响用药疗效。
 
  儿童过敏性鼻炎是鼻炎中的常见类型,临床中经常遇到家长们询问「医生,昨天小朋友出去玩还好好的,怎么今天突然感冒了」。家长口中的感冒可能是小朋友的鼻炎发作了。如何区分两种疾病呢?
 
  过敏性鼻炎
 
  1。临床表现
 
  过敏性鼻炎的发病与遗传和环境的相互作用有关。
 
  临床表现有4个主要症状:清水样涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。
 
  体征可有鼻粘膜苍白、肿胀、下鼻甲水肿,鼻腔内有多量水样分泌物。眼部体征可有结膜充血、水肿,有时可见乳头样反应〔1〕。
 
  儿童过敏性鼻炎也可出现特殊体征,如变应性暗影(俗称「黑眼圈」,见图1)、变应性皱褶(见图2)、变应性敬礼(见图3)等。
 
  2。诊断要点
 
  (1)诊断标准:
 
  ①症状:打喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞等症状出现2个或以上;每天症状持续或累计1h以上,可伴有眼痒、流泪和眼红等眼部症状;
 
  ②体征:常见鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔水样分泌物;
 
  ③变应原检测:血清特异性IgE监测和皮肤点刺试验2项中的至少有1项阳性结果。
 
  (2)过敏性鼻炎根据临床持续时间分为间歇性和持续性两类:症状出现〉4天/周,并持续4周以上归为持续性变应性鼻炎,否则属于间歇性变应性鼻炎;
 
  3。治疗
 
  过敏性鼻炎的治疗原则包括:环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育,概括地形容为「防治结合,四位一体」。
 
  4。预后
 
  过敏性鼻炎目前尚不能彻底治愈,但通过规范化的综合治疗,患者的各种症状可以得到良好控制,并显著改善生活质量。文献报道,40%的过敏性鼻炎患者可合并支气管哮喘、咳嗽、气急和胸闷灯光肺部症状。
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