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小孩鼻炎怎么治疗好?小孩鼻炎护理?

2017-07-10 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:鼻喷抗组胺药起效比激素快,大约15分钟见效,其中氮卓斯汀(爱赛平)可以用在大于5岁的孩子上,每日1-2次使用,也是液体的喷剂,使用方法同激素喷剂。过敏性鼻炎时,该药物使用至少2周。
  其他药物或者联合用药?
 
  看这个之前,先看下第十六条,弄清楚什么是肥大细胞,什么是组胺,哪些因子参与了过敏的过程。
 
  鼻喷激素很强,基本上从根本上掐断了过敏炎症,但是有些时候,症状不重的时候,用不到这么强的药,所以,还有其他药物可用。另外,当鼻喷激素不能控制症状的时候,还可以联合其他药物治疗。
 
  ●口服抗组胺药:如果表现仅仅是打喷嚏鼻痒,没有其他问题,如果家长不愿意用激素,那么可以选用抗组胺药控制。因为这两个表现主要是组胺导致的。当然鼻喷激素能防一切,效果更好,使用也是完全没问题的。口服抗组胺药推荐使用二代的,比如西替利嗪(仙特明,6月龄以上可以使用)或者氯雷他定糖浆(2岁以上可以使用)。
 
  抗组胺药使用疗程不少于2周。口服抗组胺药对鼻充血导致鼻塞的效果不是非常好。
 
  ●鼻喷抗组胺药:该药物直接在鼻腔过敏处起到抗组胺效果,并且有抗炎作用,能减缓鼻塞,所以效果比口服的好些,但是它只能缓解鼻部的症状,对于合并的过敏性结膜炎起不到口服抗组胺药的效果。
 
  鼻喷抗组胺药起效比激素快,大约15分钟见效,其中氮卓斯汀(爱赛平)可以用在大于5岁的孩子上,每日1-2次使用,也是液体的喷剂,使用方法同激素喷剂。过敏性鼻炎时,该药物使用至少2周。
 
  ●色甘酸钠:
 
  这是肥大细胞稳定剂,肥大细胞稳定了,就不释放各种因子了,就把过敏给截住了。所以,这个在预防上效果更好,对于已经释放出的各种因子没有效果。因为代谢快,这个药每日要用3-4次,比较麻烦,并且是滴鼻的,用起来也不是很方便,一般就不用啦。如果使用,疗程至少2周。
 
  ●孟鲁司特钠:
 
  这是抗白三烯的药,白三烯在组织充血、水肿方面起到很大作用,所以孟鲁司特钠可以起到减轻流鼻涕、鼻塞作用,但是对于止痒、减少喷嚏上效果稍差。因为还能减少其他部位(气管粘膜、眼结膜)的充血水肿,所以,还可以缓解过敏性结膜炎、哮喘的程度。
 
  在孩子合并哮喘、过敏性结膜炎时,可以使用鼻喷激素+孟鲁司特钠。如果拒绝使用激素,那可以使用口服抗组胺药+孟鲁司特钠,但效果可能没有激素好。该药物晚上睡觉前使用,疗程至少1月。
 
  ●羟甲唑啉:
 
  这个是局部减充血药,通过收缩血管的作用,缓解局部充血、水肿。该药品不同的浓度用于不同年龄段的儿童,大于6岁的,使用0。05%的,2-6岁的,使用0。025%的,小于2岁的,使用0。0125%的。每日2次,每次1-3喷。
 
  该药品使用最长不能超过7天,因为有药物反弹作用,会导致充血更加严重,一般用3天就需要停了。一般对于过敏性鼻炎,鼻部充血是结果而不是原因,用鼻喷激素从根本上能缓解,所以,羟甲唑啉不是一线用药。
 
  常见合并症
 
  1、结膜炎
 
  有眼痒、流泪,或伴有结膜充血、水肿,偶尔波及角膜。
 
  2、鼻息肉
 
  10岁前合并者罕见。
 
  3、鼻窦炎
 
  目前认为1岁以上就可能患鼻窦炎,常伴发于变应性鼻炎。
 
  小儿过敏性鼻炎治疗
 
  1、药物治疗:常见的药物治疗主要以消炎药为主,但局部给药的方法及用量较难掌握。
 
  2、手术治疗:以穿刺治疗为主。穿刺治疗主要是通过穿刺将鼻窦内的脓液引流出来并灌入盐水冲洗,一般每周穿刺1-2次,经过反复几次穿刺后,脓液才能彻底引流干净。
 
  3、物理治疗:盐水洗鼻。患有过敏性鼻炎的宝宝“后鼻腔”内有大量的粘鼻涕,这种粘鼻涕是导致儿童咽炎、扁桃体炎、咳嗽、哮喘的重要原因,普通的抗菌药物往往对其作用不理想。家长们可以使用洁必康洗鼻器帮助宝宝冲洗“后鼻腔”,能取得清除致病源的良好效果。
 
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