2017-07-02
耳源性脑脓肿有何临床表现 耳源性脑脓肿是怎么引起的？
耳源性脑脓肿可见于任何年龄的病人，以30岁左右的男性比较多见。典型症状有发热、头痛、呕吐、嗜睡、颈强直、视乳头水肿、癫痫发作和局灶性脑症状等。
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很多患者都不会想到不治疗鼻中隔偏曲的危害会有多大，他们总以为这类的疾病不会带来多大的伤害，所以很多人患病都保证侥幸的心理，不治疗，总想拖拖自己就好了。但就是这样的思想造成了治疗不及时危害着自身的身体，还有的人甚至因此而染上不治之症，危及生命。那么，不治疗鼻中隔偏曲危害有多大呢?
很多家长无意中发现，孩子耳朵后面有几个小包包，像花生米一样大小，摸起来滑溜溜，以为是长什么东西了，然后赶紧带到来医院。这种情况非常常见，几乎每次门诊都可以碰到，以前在急诊外科的时候，好几次遇到晚上急诊来看淋巴结的，原因是家长晚上给孩子洗澡时发现了这些包包。
耳源性脑脓肿可见于任何年龄的病人，以30岁左右的男性比较多见。典型症状有发热、头痛、呕吐、嗜睡、颈强直、视乳头水肿、癫痫发作和局灶性脑症状等。
耳源性脑脓肿是中耳感染、特别是胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎过程中，化脓菌侵入脑组织所形成的单个或多发性脓肿，是化脓性中耳乳突炎的严重并发症。
颈叶脓肿可发生小脑幕切迹疮，小脑脓肿则以枕骨大孔疮多见。位于脑皮质的脓肿，因位置浅表，且该处血管丰富，故体积一般较小，并可向脑膜表面穿破，形成硬脑膜接管，预后较深部脓肿为好。脑脓肿一般均不能自愈。
感染侵入脑组织后，可形成两种：皮层脓肿或皮层下脓肿。皮层脓肿较少见，这种脑组织浅层的脓肿常通过乙状窦壁上的瘘管感染而来；由于皮层血运丰富，抵抗力较强，故脓肿一般较小。
随病因而异,耳源性脑脓肿的细菌主要入侵途径是经邻近的骨结构直接蔓延至硬脑膜、蛛网膜、血管、血管周围间隙,从而进入颞叶脑实质,先引起局限性化脓性脑膜脑炎,以后中央坏死而形成脓肿。
耳源性脓肿多属以链球菌或变形杆菌为主的混合感染;鼻源性脓肿以链球菌和肺炎球菌感染为多见;血源性脑脓肿取决于其原发病灶的致病菌,胸部感染多属混合性感染;创伤性脑脓肿多为金黄色葡萄球菌。
耳源性脑脓肿为化脓性中耳乳突炎所并发的脑组织内的脓液积聚。约占脑脓肿发病率的80%.是一严重、危险的并发症。多见于青壮年。脓肿多位于大脑颞叶及小脑。
脑脓肿多发生于慢性化脓性中耳炎，通常有胆脂瘤存在，在产生脑脓肿之前，总是先有硬膜外脓肿形成。脓肿一般为单发，致病菌以杆菌(如变形杆菌、绿脓杆菌等)为主，球菌则以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌较常见，亦有混合感染者。
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