阿嚏 是感冒吗 还是过敏性鼻炎

 如何区分过敏性鼻炎与感冒

很多过敏性鼻炎患者以为只是小感冒而没有引起重视，延误了最佳治疗时间。也有感冒却被以为是过敏性鼻炎而过度治疗。那么过敏性鼻炎和感冒到底有什么区别呢？我们可根据4种典型症状，区分过敏性鼻炎与感冒：

1、鼻痒：过敏性鼻炎的患者，鼻腔与咽喉部位会非常痒，还可能伴有眼、耳、咽喉等多处发痒；而感冒主要表现为鼻塞；

2、打喷嚏：过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏；感冒也会打喷嚏，但次数不多；(插入动图)

3、流清鼻涕：过敏性鼻炎伴随着打喷嚏还会有大量鼻涕；感冒初期一般也会流清鼻涕，但量不会很多；

4、全身症状：过敏性鼻炎无全身症状；感冒则有全身症状，如全身无力、肌肉酸痛等。

还可根据以下3个特点区分过敏性鼻炎与感冒：

1、症状发作的诱因：感冒症状往往是暴露、接触到病毒数天后才出现；过敏性鼻炎是几乎接触到过敏原后立即发作。譬如每次打扫房间，又或者天气一转凉就打喷嚏、流鼻水，这表示可能患过敏性鼻炎。

2、症状出现顺序：感冒症状通常是逐一出现，常以喉咙痛开始，接着打喷嚏，后来才流鼻水，一般不会引起眼睛及喉咙发痒。典型的过敏性鼻炎则是全部症状一起来，消除过敏原后即可缓解，且病人常有病史可循。

3、症状发作时间：感冒的鼻部症状往往是全天持续的，可能会连续几天；若症状持续时间超过7-10天，就可能不是感冒。过敏性鼻炎是对某一或某些物质过敏后引起的，只要这些过敏原存在，上述症状就会一直持续出现。故过敏性鼻炎发作呈阵发性，一天中可能仅发作数次，以清晨发作更为明显，发作过后如常人。

如果不及时治疗，过敏性鼻炎还有看可能会引发主要六大并发症：鼻窦炎、中耳炎、过敏性咳嗽、过敏性咽炎和上气道阻力综合症、哮喘和嗅觉障碍，甚至憋气窒息。除此之外，因为过敏性鼻炎可导致慢性缺氧，从而影响人体八大系统发育延迟，表现在儿童身上就是食欲差、晚上睡眠不好个子矮。长期擤鼻涕、皱鼻子，会影响处于生长发育期孩子的面部发育。

鼻炎的预防

1、锻炼：要适当运动，劳逸结合，合理安排工作学习，按时作息，防止过度劳累。保持良好睡眠，经常锻炼身体提高免疫力和对过敏原的抵抗力。

2、防护：天气转冷时，外出可戴上口罩，保持口鼻的温暖湿润，减少冷空气的刺激。

3、远离过敏原：对于过敏性鼻炎患者来说，防止过敏原侵入体内最重要。面对品种繁多、层出不穷的过敏原，人们需要在日常生活中留心观察，找出与过敏症发作的相关因素。

4、尽量远离动物：鼻炎患者应尽量避免接触宠物，动物的毛会导致部分人的过敏系统紊乱，鼻炎大多症状都是过敏性的，因此应尽量避免这些敏感事物。

5、预防性用药：对于一些有过敏病史尤其是对花粉过敏的患者，可以在花粉季开始前一周就使用鼻用糖皮质激素，这种激素见效较慢，等到花粉满天飞时，药物刚好起效。目前，也有些医院会将花粉阻隔剂做成小药膏，涂抹在鼻腔黏膜中，相当于戴了一个口罩，效果也不错。

了解了过敏性鼻炎和感冒的区别后，就别把过敏性鼻炎当成感冒来治疗了，不但达不到治愈的目的，还可能引起多种严重并发症！

发作时如何缓解

冷水洗脸：打一盆冷水，深憋一口气，同时把头低下来，将鼻子浸入冷水中，大约过两秒钟离开水面，连续3~5次，早上可以适当多重复几次。冷水洗脸可以使鼻部血管收缩，有助缓解鼻堵症状。

清洗鼻腔：清洗鼻腔就是直接用手捧清水灌入鼻腔，连续进行5~8次即可。然后用拇指和食指掐住鼻梁，上下依次揉搓20~30次。用冷水洗鼻可增强鼻腔的耐寒能力，同时滋润鼻腔黏膜，清洁鼻腔。揉搓鼻梁可改善鼻黏膜的血液循环，增强鼻腔对天气变化的抵抗能力。

做鼻操：经常上下按摩鼻子，按压迎香穴有助缓解过敏性鼻炎症状。

正确的擤鼻方法：日常生活中，我们常看到有人拿着卫生纸放在鼻孔周围，随后同时按压两侧鼻翼用力擤鼻，将鼻腔内分泌物擤出。

殊不知，这样擤鼻很容易让鼻腔内带有细菌或者病毒的分泌物，逆向流入鼻腔后部的鼻咽，甚至直达中耳，进而导致鼻窦炎或中耳炎。正确的擤鼻方法是按压一侧鼻翼，稍用力将对侧鼻腔内的分泌物擤出；一侧擤完，再擤另一侧。

这些方法一定程度上能促进血液循环，有助于鼻部血管收缩，减少局部淤血，对缓解鼻炎症状有好处。

如何治疗

很大一部分过敏性鼻炎朋友有当感冒治或自行服用感冒药的经历。有些过敏性鼻炎患者在吃了感冒药后有暂时性好转现象，这是因为有些感冒药有抗过敏作用。然而感冒药中有一些解热止痛药，长期服用副作用较大，而且病程拖延，最终可呈终年鼻塞、流涕的状态。

临床上对于过敏性鼻炎的干预分为对症治疗和脱敏治疗两种，前者主要是治标，而后者则是目前国内外公认的唯一有可能治愈的方法。

一、对症治疗

该措施可分为鼻内给药与口服给药，两种给药方式在个体间存在疗效差异。

一般来说，鼻内给药（鼻喷剂）直接作用于鼻腔黏膜，具有局部药物浓度高，全身副作用少等优点。但是对于伴有其他器官过敏性症状的患者（例如过敏性结膜炎、哮喘等），配合使用口服抗过敏药可以提高疗效。

鼻喷剂一般有两类：一为鼻局部使用糖皮质激素，二为鼻内减充血剂如鼻用白三烯受体拮抗剂、鼻用抗组胺药等。需要在专科医生指导下针对不同患者的病情进行个体化的治疗。前者可有效缓解鼻塞、流涕症状；而后者则可快速减轻鼻塞症状，较适用于鼻塞症状严重的患者，但疗程得严格控制在7天之内。此外，“盐水冲洗”是一种非常简单有效的家庭对症治疗方法。

口服药则包括抗白三烯、抗组胺药，两者均需配合鼻喷剂使用。

（鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药、鼻腔冲洗液）

二、脱敏治疗

脱敏治疗是目前有可能治愈过敏性鼻炎的方法，主要有两种手段，一为舌下含服脱敏治疗法，二为皮下注射脱敏疗法。两者的治疗时间均在三年以上，且需长期不间断给药，费用较高，故对患者的经济实力以及依从性都有一定的要求。