门诊经常会有患者问“医生,我已经控制了一年多不发作了,为什么最近又发作了?”,还有的患者问“医生,为什么我现在吃着药还是会反复发作呢?”。
大部分癫痫患者经过正规治疗是可以得到良好控制的,仅有20%~30%的患者对药物反应差,会反复发作。
癫痫控制不易,且行且珍惜。那么哪些因素会导致癫痫反复发作呢?
1、儿童体重增加
随着儿童年龄增长,体重增加,药物相对剂量就减少,药物浓度降低到一定水平时即可发作,因而要定期复诊,遵医嘱及时调整药物。
“抗癫痫药物血药浓度是指一次或连续给药后,该药在血液中的浓度。如果院内条件有利,医院对患者用药方面除了掌握药物的剂量和给药的次数外,还需要常常测定血药浓度,以便指导临床选择适合不同个体的最佳治疗方案和最合适的药物治疗剂量。”
2、用药不当或漏服药物
癫痫类型多种多样,不同的癫痫类型选择用药也不同,恰当而正确的用药才能达到最佳治疗效果,因而癫痫患者一定要在癫痫专科医生指导下正确用药。
在治疗过程中,有的患者对有关抗癫痫药的知识一知半解,害怕药物的副作用,或听信“偏方”,或为了服药方便,或因经济状况差等,而不遵医嘱擅自改变服药方法或随意减少用量,都容易导致癫痫反复发作。
癫痫患者需要长期规律服药治疗,如漏服药物也可能导致癫痫再发。
“不同的人服用相同剂量的药物其作用也不相同,监测血药浓度能够帮助婴幼儿、孕产妇、老年人和肝肾功能不全者等特殊癫痫患者制定最符合患者的药物治疗方案,符合癫痫个体化治疗的理念。”
3、合并其他疾病
感染导致的发热;抗生素的错误使用(如牙疼服用了甲硝唑或腹泻吃了左氧氟沙星等均可诱发);合并肝肾功能损害或其他脏器损伤需要减少药量也可导致癫痫发作;出现脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等引起的也不少见。
4、工作生活环境
癫痫患者的精神承受能力和身体素质相对较差,本身因患病就觉得低人一等,生怕别人知道自己有癫痫,有的患者因为服药、癫痫反复发作影响记忆力,导致工作效率低下、学习成绩下降,会更容易加重自卑心理。
生活中的一些不良刺激均容易导致癫痫的复发,如婚姻、家庭、工作、学习出现问题,要重视并处理好这些问题。
癫痫患者要加强自身修养,正确处理生活中的诸多问题,家庭也要对患者进行疏导和宽慰,帮助患者树立自信心,使患者有一个良好的心理、生活环境,保持心情舒畅,减少癫痫复发。
5、不良生活习惯
熬夜、劳累、长时间看手机电脑、吸烟饮酒、喝咖啡可乐雪碧奶茶等均可诱发癫痫发作。
除了疾病本身因素之外,一些可能诱发癫痫病复发的因素都是可以避免的,希望癫痫患者能正确认识癫痫疾患,规范治疗,定期复查,保持良好心态及好的作息习惯,避免诱发因素,才有可能避免或减少癫痫的复发。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥431.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥142癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥661.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥281.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥32用于成人、儿童及一岁以上婴幼儿癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥2551.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。本品适用于成年人和2岁以上儿童癫痫患者。
健客价: ¥150本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。 本品用于成人及2~16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥239用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥1581.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥23用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25