国际抗癫痫联盟分类和术语委员会于2010年修订了癫痫术语和概念,为研究成人癫痫患者认知和行为带来新机遇。
成人遗传性癫痫患者神经心理特征
多数遗传性癫痫患者神经心理学研究是在儿童中进行的。迄今,探索遗传基因突变人群中常见神经心理缺陷的研究结论不一致,有些认为神经心理功能和遗传变量存在高度特异相关性,有些却认为二者临床相关性很低。与特定遗传性癫痫相关的神经心理学缺陷可以是一般性的,如对智商的影响,也可以是特异性的,如常染色体显性夜间额叶癫痫患者认知灵活性的核心缺陷。抗癫痫药、睡眠中断、癫痫发作期和发作间期干扰对癫痫患者认知功能产生严重影响。患者在扫描过程中感觉以及扫描前晚睡眠多少对神经心理评估结果有非常显著的影响。
术语和概念修订后研究成人癫痫患者行为和认知面临的挑战
对癫痫认知和行为的研究包括伴随癫痫疾病生活的心理社会影响与认知/神经心理损伤两大类。癫痫发作由语言优势还是非优势半球引起对确定相关神经心理学特征至关重要。基础病理性质、年龄和部位与遗传、临床和人口学因素相互作用,决定发作间期神经心理转归。神经心理学家不可能摆脱过去60年通过大量工作建立起来的相关性,用局灶vs全身性癫痫发作,遗传性vs结构/代谢vs未知的基本分类来分类研究中的参与者。
然而,新分类引入对脑网络疾病引起局灶和全身性癫痫发作再认识,根本性转变了对癫痫共病的思考,驱动探索,从探索最敏感的测试特定脑结构病理学,向用更多颅相学方法分析和理解癫痫病人神经心理损伤转化。
癫痫患者神经心理表型
表型法由赫尔曼及其同事开创,在2007年首先从神经心理学评分与大脑病理学量化测量,如切除标本中海马体积或细胞计数,发现颞叶癫痫患者存在显著个体变异,这种差异通常在组间比较设计中被掩盖。认知表型与癫痫症状无关,但与大脑结构异常、父母智商和癫痫儿童早期发展史特点有关。
该综述表明,对癫痫术语和概念的修正为研究成人癫痫患者认知和行为带来新的契机,包括遗传性癫痫的识别,开辟了神经心理学研究新领域,研究行为和认知与遗传综合征的相关性;强调表型分类法,对癫痫患者行为和认知的研究从测试匹配分数到脑结构病理学,再到对更复杂网络模型的理解。
未来研究要摆脱“结构”指导缺陷识别的模型,着眼广义认知功能障碍,包括纵向衰退模式或其它随时间变化的模式。表型法促使神经心理学家、遗传学以及功能成像研究人员间广泛合作,从而真正充分利用新分类法提供的机会。
乳果糖口服溶液: - 慢性或习惯性便秘:调节结肠的生理节律。 - 肝性脑病(PSE):用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊:治疗肠道菌群失调(抗生素、化疗药物等)引起的腹泻、便秘、肠炎、腹胀,消化不良,食欲不振等。
健客价: ¥746拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥225用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥142用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥4381.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥7501、改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍(反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。 2、急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合征、其它末梢循环不良症状)。也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。
健客价: ¥22.11、改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍(反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。 2、急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合征、其它末梢循环不良症状)。也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。
健客价: ¥39本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣时间与空间定向力障碍、失眠)。也可用于急性脑血管病及脑外伤综合征。 眼科方面:可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。
健客价: ¥54.5本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣时间与空间定向力障碍、失眠。也可用于急性脑血管病及脑外伤综合征。 眼科方面:可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。
健客价: ¥63癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥44豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥35镇惊熄风,化痰开窍。用于癫痫风痰闭阻,痰火扰心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客价: ¥36豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥98癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥661.失血创伤、烧伤引起的休克。 2.脑水肿及损伤引起的烦压升高。 3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。 4.低蛋白血症的防治。 5.新生儿高胆红素血症。 6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
健客价: ¥5501.失血创伤、烧伤引起的休克。 2.脑水肿及损伤引起的烦压升高。 3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。 4.低蛋白血症的防治。 5.新生儿高胆红素血症。 6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
健客价: ¥5801.失血创伤、烧伤引起的休克。 2.脑水肿及损伤引起的烦压升高。 3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。 4.低蛋白血症的防治。 5.新生儿高胆红素血症。 6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
健客价: ¥525镇惊熄风,化痰开窍。用于癫痫风痰闭阻,痰火扰心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客价: ¥575本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥831.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥42本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥105用于帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患者。
健客价: ¥35