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盘点治疗儿童癫痫的药物 用药注意6点

2017-04-13 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:新生儿和儿童肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟,对药物代谢和排泄能力差,药物在体内的半衰期长,容易中毒;学龄前期体内药物代谢速率快,半衰期短,因此应在血药浓度监测下调整剂量。

  治疗儿童癫痫药物有哪些

  1、苯巴比妥

  又名鲁米那,主要用于强直阵挛、阵挛以及强直和单纯部分性发作,对复杂部分发作疗效差,对失神发作无效。

  2、卡马西平

  别名酰胺咪嗪,痛惊宁。主要用于部分性发作及强直阵挛发作,对复杂部分性发作效果*,但对失神发作无效。

  3、丙戊酸钠

  别名德巴金、抗癫灵,失神发作(包括不典型失神发作)为*药物;对全身性强直阵挛发作也有很好的效果。也可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的治疗,是一个广谱抗癫痫药。

  4、氯硝西泮

  别名氯硝安定,主要用于肌阵挛及失神发作的辅助用药,对复杂部分发作也有效,但对强直阵挛效果不好。

  5、托吡酯

  商品名为妥泰,为广谱抗癫痫新药,对各类癫痫发作均有效,其中原发性或继发性全身强直-阵挛发作及单纯或复杂部分发作效果尤其明显;对肌阵挛、婴儿痉挛也有效。

  6、拉莫三嗪

  商品名为利必通,主要用于全面性发作、部分发作和难治性癫痫的添加治疗,其中与丙戊酸盐合用疗效最佳;但对部分肌阵挛发作无效。

  儿童癫痫用药要注意什么

  1、新生儿和儿童肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟,对药物代谢和排泄能力差,药物在体内的半衰期长,容易中毒;学龄前期体内药物代谢速率快,半衰期短,因此应在血药浓度监测下调整剂量。

  2、儿童生长发育快,在标准体重范围内应按公斤体重计算每日的药量,对于体重高于或低于标准体重的儿童应参照体重标准给药,并结合临床疗效和血药浓度调整药剂量。

  3、注意监测药物的不良反应,定期查肝功能、血常规,尤其应注意丙戊酸钠找年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性。

  4、儿童*发作后是否开始抗癫痫药物的治疗需要考虑代谢的病因,发作的类型,代谢综合征等,如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发不一定急于用抗癫痫药治疗。

  5、儿童处于生长发育和学习重要阶段,在选择抗癫痫药物时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,在用药过程中应注意观察,如药物对患儿的认知功能产生严重的影响,应权衡利弊,必要时可更换药物。

  6、虽然在通常的情况下,癫痫发作的控制2~4年以及EEG恢复正常可减停AEDs,但癫痫患儿如果存在多种发作类型,尤其是肌阵挛发作,失张力发作不典型失神发作者,服药时间应较长。

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