中国是肝癌发病重灾区,患病率和死亡率占亚洲近70%,居亚洲之首,而我国原发性肝癌90%以上都是HBsAg阳性的乙肝患者。这些数据加上媒体的夸张宣传,让不少乙肝患者惶恐不已,仿佛肝癌已经是“最后的宿命”。乙肝患者都会发展成肝癌吗?
1、多少肝癌由乙肝引起?
在临床中,肝硬化患者发病的平均年龄是35岁,肝硬化患者中6%—15%在5年后会发展为肝癌。在我国的肝硬化和肝癌患者中,80%—90%是乙肝病毒携带者。
2、乙肝与肝癌什么关系?
乙肝真的会导致肝癌吗?答案是:会。乙肝就是一场发生在肝脏上的战争,慢性乙肝就是这样一场你争我夺的拉锯战。长期战乱使得肝脏组织反反复复发生炎症,坏死,肝脏在自我修复的过程中不断纤维化,最后逐渐形成肝硬化。
肝硬化是肝癌的高危因素,约80%-90%的肝癌患者都有乙肝以及肝硬化的背景,此外,肝细胞加快再生的过程中基因突变也可能诱发肝癌。慢性乙型肝炎逐步发展成肝硬化,到最后发生癌变,就成了最常见的“乙肝三部曲”发病模式。
3、乙肝患者都会发展成肝癌吗?
当然也不是所有感染了乙肝病毒的人都最终会发展为肝硬化和肝癌,尽管乙肝病毒感染者人群基数比较大,肝癌的发生也的确和乙肝有关,但真正最后患肝癌的其实只有少数人。
前面我们已经提过,我国约有10%左右的人口感染并携带乙肝病毒,其中有一小部分会发展成为慢性乙肝。在这些慢性乙肝患者中,又只有一小部分会发展成肝硬化(肝纤维化)。最后,只有10%左右的肝硬化患者会发展成原发性肝癌。所以肝癌患者有90%的乙肝背景,但并不是90%的乙肝患者会患上肝癌。
4、小三阳更容易致癌吗?
“小三阳”一般为乙型肝炎病毒急性感染趋向恢复,慢性乙肝和慢性乙肝病毒携带者。由于其临床症状不明显,易于被忽视,所以相对于临床症状严重易被重视加以治疗的“大三阳”,”小三阳“潜在的危险性更大。
5、乙肝转肝癌有什么症状?
主要症状就是发生肝硬化,通常先变为肝硬化再发生肝癌。早期没什么临床表现,通过查AFP查出来。
出现以下情况的应及早到医院检查:
1、肝区疼痛。有半数以上病人以此为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。
2、全身和消化道症状。早期常不易引起注意,主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。
3、肝肿大。为中、晚期肝癌最常见的主要体征。在不少情况下,肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然扪及而成为肝癌的首发症状的。
6、怎么才能阻止乙肝癌变?
不是所有感染了乙肝病毒的人都最终会发展为肝硬化和肝癌,只有乙肝反复发作,免疫力下降,基因突变的情况才容易发展成肝硬化和肝癌。要阻止乙肝发展成肝硬化和肝癌,关键是要及时控制乙肝。乙肝病毒感染要重视,但也不必谈虎色变。
本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥166富马酸丙酚替诺福韦片适于治疗成人和青少年(年龄 12 岁及以上,体重至少为 35 kg)慢性乙型肝炎(参见【药理毒理】)。
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健客价: ¥135适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者。详见说明书。
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健客价: ¥73.7适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染,适用于治疗慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者。详见说明书。
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