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如何做好乙肝母婴阻断的全程管理，这篇文章告诉你

2018-08-21 来源：小贝壳shell  标签： 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要：孕12周和孕28周时复查肝功、病毒定量。均正常者，无需改变，继续妊娠；病毒定量阳性（尤其是>10的6次方时）考虑在孕28周后口服替比夫定或替诺福韦，肝功异常者需根据病情选择保肝治疗。

每个做父母的都希望自己的孩子健健康康，然而这种期待却严重困扰着乙肝妈妈们，从十月怀胎到呱呱坠地，乙肝妈妈无时无刻不活在担忧中。

那么乙肝妈妈可以生下健康宝宝吗？怎样做才能在最大程度上避免孩子被传染？
 
当然可以！前提是必须做好乙肝母婴阻断全程管理的预防措施！！
 
乙肝母婴阻断全程管理分为产前管理、孕期管理、产时管理、新生儿管理、产后管理。
 
一、产前管理
 
计划怀孕前应检查肝功、病毒定量、彩超等评估肝脏功能，根据病情选择怀孕时机。
 
若需要抗病毒治疗，药物的选择上需谨慎，干扰素对胎儿有明确的致畸作用，治疗期间需采取适当方式避孕；替比夫定或替诺福韦（妊娠B级药物）在权衡利弊的情况下服用，无需避孕。
 
二、孕期管理
 
孕12周和孕28周时复查肝功、病毒定量。均正常者，无需改变，继续妊娠；病毒定量阳性（尤其是>10的6次方时）考虑在孕28周后口服替比夫定或替诺福韦，肝功异常者需根据病情选择保肝治疗。
 
三、产时管理
 
没有确切的证据证实剖宫产可以降低乙肝母婴传播。
 
四、新生儿管理
 
1.新生儿出生后12小时内（理论上越早越好）及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗（按照0、1、6个月3针方案），此项措施已归入国家计划免疫中，疫苗接种中心根据母亲乙肝五项自动生成注射方案。
 
2.及时清除新生儿体表、口腔、鼻腔、期待等部位的血液、羊水、黏液。

五、产后管理
 
1.虽然在乙肝孕妇的乳汁中可监测到乙肝表面抗原，目前尚缺乏证据证实人工喂养优于母乳喂养。建议乳头皲裂或咬伤后暂停哺乳。
 
2.7月龄（第3针乙肝疫苗接种后1个月）查乙肝五项观察预防接种成功与否。
 
经正规的免疫接种，乙肝e抗原阴性母亲的新生儿的保护率为98%～100%，对乙肝e抗原阳性母亲的新生儿的保护率为85%～95%。
 
因此，经过上述正规的母婴阻断，乙肝妈妈生一个健康宝宝不再是奢望。
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