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【健康知识】夏季谨防“伤寒”,可不只发热那么简单!(上)

2018-06-30 来源:曲靖疾控  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:伤寒也叫肠伤寒, 是一种由伤寒杆菌或副伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,因它常伴有长时间高热症状,又以肠道病变为主,故又叫“肠热症”。伤寒副伤寒传染性强、病程长、易复发、疾病负担较重。

 本期主题:认识伤寒

 
伤寒就是感冒发热吗?
 
伤寒和副伤寒有什么区别?
 
为什么夏秋季伤寒流行?
 
伤寒、副伤寒有哪些症状?
 
伤寒就是感冒发热吗?
 
错,伤寒也叫肠伤寒,是一种由伤寒杆菌或副伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,因它常伴有长时间高热症状,又以肠道病变为主,故又叫“肠热症”。伤寒副伤寒传染性强、病程长、易复发、疾病负担较重。

伤寒和副伤寒有什么区别?
 
伤寒、副伤寒是由伤寒沙门菌和甲、乙、丙型副伤寒沙门菌所引起的急性全身系统性传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的乙类传染病之一,也是全球特别是发展中国家共同面临的公共卫生问题。
 
副伤寒是由甲、乙、丙型副伤寒杆菌引起的急性传染病。这三个型与伤寒杆菌同属于沙门氏菌属,因此在临床上看成同一类传染病,副伤寒的诊断、治疗和预防等方面与伤寒很相似,但在症状上,副伤寒的病程较短,症状较轻,并发症少,预后也较好。
 
为什么夏秋季伤寒流行?
 
夏季天气炎热,病菌容易滋生繁衍,尤其是黄梅季节中、洪水泛滥成灾后,更可造成伤寒大面积流行。
 
水是伤寒、痢疾等肠道传染病的重要传播途径,洪水时,大量地面积水或山洪暴发常把地面上的垃圾、粪便等含有大量伤寒杆菌的污水冲刷入河湖池井中,造成严重污染水源,从而引起大规模的传播。

伤寒、副伤寒有哪些症状?
 
伤寒病症的前驱症状表现为:全身不适、乏力和食欲不振等,病菌随血流达全身肝、脾、胆、肾和肠道等器官,并在其中生长、繁殖后,放出大量内毒素进入血液,引起全身中毒症状,临床表现为五大特征:

症状1
 
持续高热不退
 
高热常持续2周左右,高峰可达39~40℃,亦有超过40℃者。

症状2
 
“伤寒病容”
 
患者虚弱、精神恍惚、表情淡漠、呆滞、反应迟钝、听力减退。严重者可出现谵妄、昏迷。亦可呈现虚性脑膜炎表现。
 
这些表现均与严重毒血症状有关,随着体温下降,病情亦逐步减轻与恢复。
 
症状3
 
相对缓脉
 
常有相对缓脉(脉搏加快与体温上升不相称)或重脉。
 
症状4
 
玫瑰疹
 
病程第7~12天,部分患者出现皮肤淡红色的小斑丘疹(玫瑰疹)。
 
直径约为2~4mm,压之退色,略略高出皮面。为数不多,一般在10个左右,分批出现,分布以胸腹部为多,亦可见于背部与四肢。大多维持2~4天后消退。此外,出汗较多的患者可见水晶型汗疹(白痱)。
 
症状5
 
脾脏肿大
 
常可触及肿大的脾脏、质软,有轻压痛。
 
伤寒后期,肠壁发生严重炎症反应,使肠壁变薄,局部坏死、溃疡(表现为肠出血),严重者可致肠穿孔,危及生命。
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