捷诺维为浅褐色薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。捷诺维的主要成份为磷酸西格列汀。那么，肾功能不全患者服用捷诺维是怎样呢？

捷诺维的血药AUC与剂量成比例增加。捷诺维对健康志愿者单剂量口服100mg后，捷诺维的平均血药AUC为8.52μM·hr，Cmax为950nM，表观终末半衰期（t1/2）为12.4小时。捷诺维服用100mg达到稳态时的血浆AUC与初次给药相比增加约14%。捷诺维的个体自身和个体间西格列汀AUC的变异系数较小（5.8%和15.1%）。捷诺维在健康受试者和2型糖尿病患者中的药代动力学指标大体相似。

捷诺维的绝对生物利用度大约为87%。因为捷诺维和高脂肪餐同时服用对药代动力学没有影响，捷诺维可以与或不与食物同服。捷诺维的药代动力学特征的研究已经在健康受试者和2型糖尿病患者中广泛地进行。捷诺维对健康受试者口服给药100mg剂量后，捷诺维吸收迅速，捷诺维服药1至4小时后血浆药物浓度达峰值（Tmax中值）。

捷诺维对健康受试者单剂静脉注射西格列汀100mg，捷诺维的平均稳态分布容积大约为198公升。捷诺维可逆性结合血浆蛋白的结合率较低（38%）。捷诺维主要以原型从尿中排泄，代谢仅是次要的途径。捷诺维大约79%西格列汀是以原型从尿中排泄。捷诺维的排泄主要通过肾脏清除和肾小管的主动分泌。捷诺维是人类有机阴离子转运子-3（hOAT-3）的作用底物，hOAT-3可能参与肾脏对西格列汀清除。捷诺维用于肾功能不全患者：

轻度肾功能不全患者（肌酐清除率[CrCl]≥50mL/min，相应的血清肌酐水平大约为男性≤1.7mg/dL和女性≤1.5mg/dL）服用本品时，不需要调整剂量。

中度肾功能不全的患者（肌酐清除率[CrCl]≥30至<50mL/min，相应的血清肌酐水平大约为男性>1.7至≤3.0mg/dL和女性>1.5至≤2.5mg/dL）服用本品时，剂量调整为50mg，每日一次。

严重肾功能不全的患者（肌酐清除率[CrCl]<30mL/min，相应的血清肌酐水平大约为男性>3.0mg/dL和女性>2.5mg/dL）或需要血液透析或腹膜透析的终末期肾病（ESRD）患者服用本品时，剂量调整为25mg，每日一次。服用本品不需要考虑透析的时间。

由于需要根据患者肾功能调整剂量，因此开始使用本品治疗之前建议对患者肾功能进行评估，之后定期评估。

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（实习编缉：邵泽妹）