药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的,不同的情行下要注意的问题也是不一样的,那么, 盐酸文拉法辛缓释胶囊 会诱发躁狂/轻躁狂吗?
通过多次口服用药,文拉法辛和ODV在3天内达到稳态血药浓度。在75~450mg/天的剂量范围内文拉法辛和ODV属线性药动学模型,平均稳态血浆清除率分别为1.3±0.6和0.4±0.2L/h/kg,表观清除半衰期分别为5±2和11±2h,表观(稳态)分布容积分别为7.5±3.7和5.7±1.8L/kg。文拉法辛和ODV在治疗血药浓度下与血浆蛋白的结合率较小,分别为27%和30%。
非临床研究显示,文拉法辛及其活性代谢物O-去甲基文拉法辛是5-HT、NE再摄取的强抑制剂,是多巴胺的弱抑制剂。体外试验未发现文拉法辛及O-去甲基文拉法辛对M胆碱受体、H1组胺受体、α1-肾上腺素能受体有明显的亲和力。文拉法辛及O-去甲基文拉法辛无MAO抑制活性。
上市前的临床研究显示:用于治疗抑郁症时,有0.3%的服用怡诺思?缓释胶囊的患者出现躁狂或轻躁狂,安慰剂组为0%;用于治疗GAD时,服用怡诺思?缓释胶囊的患者无一出现躁狂或轻躁狂,安慰剂组躁狂或轻躁狂发生率为0.2%。在所有的怡诺思?(常释)治疗抑郁症的研究中,服用文拉法辛的患者中有0.5%发生躁狂或轻躁狂,而安慰剂组却未发生。据报告已上市的抗抑郁药物(包括文拉法辛)治疗抑郁症时也有少数的患者出现躁狂或轻躁狂。和所有的抗抑郁药物一样,怡诺思?缓释胶囊慎用于有双相情感障碍病史或家族史的患者。
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(实习编辑:李伟君)
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