感冒是最难治的,发热更不是几句话,一篇文章就能说清楚的,说的多更容易说错,但是本文详细嘱咐家长护理的几个要点有一定普适性,在孩子发烧的时候,让家长不要帮倒忙,也是很重要的一件事。
小儿发热应及时查明原因,是腹泻、感冒还是扁桃体发炎、肺炎等,并针对性治疗。若是小儿出现咳嗽,应注意查看喉咙有无红肿,排除扁桃体炎,注意肺部听诊有无湿啰音(一般用耳朵贴胸壁即可听到),排除肺炎,以免耽误治疗。
一般来讲只要孩子手脚都是温暖的(或手热足凉),即使到39℃上下,也大多是安全的,不会出现抽搐等症状;若是双手紧握,面色发青应警惕惊风抽搐。
若孩子食欲不好,不要着急强迫进食,更不能给生冷冰冻的食物(包括水果)以及难消化的食物(蛋糕、面包、番薯、糯米),饮食清淡为主,可以喝粥。
尽量不用退热贴,尽量不要用酒精擦或冰敷,更不能用冷水洗浴,可以用热水泡脚或温水浴。
不需要强迫喝水,除非患儿主动要水喝,否则不用大量饮水。
针对发热的特点,一般发热反复(退热后复发热、病愈后稍不慎又热起),多属湿,体质偏虚;发热迅速(感寒后即高热,热退亦快,症状明显且典型)多属寒、火,体质较强;变化多端(发热后即转肺炎、哮喘、肠炎、湿疹、荨麻疹),多属误治(根据误治估计病因病机、体质虚);若是烦躁,多病涉营血分;倦怠多为湿邪。应密切观察病情变化,观察恶寒、汗出、大小便及饮食等情况,详细辨证。
推天河水等可以退热,有感冒表证的应开天门,推坎宫,鼻塞者配合捏提山根,搓迎香;大便不通,里证为主者可退六腑。(编者按:此针对里热盛者)
在耳尖放血也有较好退热效果。将耳郭向前折,消毒后在耳上方形成折痕的耳尖穴扎针,放出少量的血,会很快退热。对风热型急性扁桃体炎、上呼吸道感染疗效佳。
大椎穴或风门穴施灸,或大椎穴刺入捻转后拔针,也有很好的退热效果。
大椎往下数7穴点刺,可退小儿高热。也可少商、商阳锋针刺破出血,合谷浅刺用泻法,不留针,退高热疗效肯定。(《针道摸象》)
外治法
小儿发热,不管风寒、饮食,还是发疹出痘等,都可以用葱涎加香油,用手指蘸油,摩擦小儿五心、头面、项背等处,能解毒凉肌。若是受寒所致,不可一味用清热解毒类中成药,容易造成感冒迁延难愈,应由中医师辨证后使用。
此外,将两条毛巾以接近身体温度的温水浸湿,之后稍微拧干、摊开,再将毛巾逐一缠绕在孩童的小腿上,待20分钟后解开,接着以干毛巾擦干。这种物理降温的方法也可以选择,因为与发热关系密切的肝胆经都在腿上。
方药
1.四豆饮,即黄豆、黑豆、绿豆、白饭豆(就是眉豆)各15粒煎服。此为治小儿发热病的第一要方。对中虚相火不降的患儿,冰糖或白糖水也有退热的效果。若要详细了解,可参阅彭子益先生《圆运动的古中医学》中“儿气本病扁”。
2.辨证使用小儿柴桂退热颗粒等中成药。还有部分患儿不明原因发热,有时因为血虚导致反复发热,应饮食及汤药补血调理。
注意:一般发热服中药后,半小时后开始会有汗出,但要予以盖被子帮助捂汗出,务必保持汗出的状态2个小时,然后可以撤去被子,换去湿衣服,但穿衣还须保有三分温暖,在家活动时门窗要关好、不能吹风,如果是夜晚,就再盖上薄被子让孩子安睡即可。很多小孩都是在凌晨2?4时左右才会恢复正常体温,所以尽可能让孩子休息。
若不出汗的时候,可以在服第一次药的2小时之后,立刻再服用第二次药,其后继续捂汗。汗出前期会出现一过性的体温升高,甚至有时会上升至40℃,这时不要紧张,感觉一下孩子手脚的温度,只要手脚都是温暖的(或手热足凉),一般是安全的。
若在2天内体温还没恢复正常,应到医院就诊,化验血常规等检查明确病情。
适用于物理退热、冷敷理疗,用于感冒发热及各种原因引起的发热时人体局部闭合性软组织的退热降温使用。
健客价: ¥12用于物理退热,冷敷理疗。仅用于闭合性软组织。
健客价: ¥4.9适用于成人或儿童身体局部体表降温、对感冒等引起的发热、肌肉疼痛有缓解作用。
健客价: ¥10发汗解表,清里退热。用于小儿外感发热,症见:发热,头身痛,流涕,口渴,咽红,溲黄,便干等。
健客价: ¥26感冒灵颗粒:解热镇痛。用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛。 电子体温计:产品供医疗部门或家庭测量人体体温使用,可用于人体的腋下、口腔、肛门部门。 维生素C泡腾片:增强机体抵抗力,用于预防和治疗各种急,慢性传染性疾病或其他疾病。用于病后恢复期,创伤愈合期及过敏性疾病的辅助治疗。用于预防和治疗坏血病。
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健客价: ¥144用于儿童普通感冒或流感引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
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健客价: ¥23用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
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健客价: ¥29用于儿童普通感冒或流感引起的发热、头痛,也用于缓解儿童轻至中度疼痛如头痛、关节痛、神经痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
健客价: ¥12主要供发热病人物理降温用以及运动员扭伤后冷敷用。
健客价: ¥12小儿感冒引起的发烧、头痛、鼻塞、烦躁、哭闹等。其他原因引起的发烧辅助治疗及应急物理降温。
健客价: ¥18该产品具有冷敷理疗,物理退热降温、缓解发热上火引起的头痛、牙痛症状、提神、醒脑等作用。
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健客价: ¥6可帮助退烧退热,令手脚肌肉回复清凉舒适。对于读书眼困,及工作或驾车所引致的疲劳,有助提神醒脑。也可代替传统洋袋使用,冷冻效果显蓍,能让皮肤温度下降。
健客价: ¥34.9用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥9.5用于感冒引起的发热、头痛、关节痛、鼻塞等
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