今天(11月17日)是世界早产儿日,根据WHO发布的《早产儿全球报告》显示,每年有1500万名婴儿出生过早,每10名新生儿就有超过1例早产,中国早产儿数量居世界第二。尤其随着全面二孩实施,高龄产妇增多,我国早产儿呈现着上升趋势。
有一种病叫早产儿视网膜病变
早产的宝宝会出现一些并发症,其中,早产儿视网膜病(ROP),是发生在早产儿和低体重儿的眼部视网膜血管增生性疾病,轻者引起斜视、弱视等并发症,重者可致视网膜脱离,甚至永久性失明,严重影响儿童的生存质量。目前,ROP已成为世界范围内儿童致盲的主要原因。
调查发现,在中国视网膜病变是导致儿童致盲一个主要原因。我国每年约有2万~3万名早产儿受到失明的威胁,而早产儿视网膜病变早期发现治愈率可达90%。
不可错过的“时间窗”
早产儿视网膜病变(ROP)的病因较复杂,根本原因是早产和低体重,体重小于1000克的早产儿发病率为60%-80%,体重小于1500克的早产儿发病率为20%-40%,高浓度的氧气吸入也是重要的影响因素。此外,还有遗传、感染、酸中毒、贫血等多种影响因素。
ROP共分为5期,3期以前的病变,如及时进行治疗可中止病变的进展,宝宝的视力能正常发育。但如果进展到4期,视力则会受到一定的影响,进入5期后,手术的成功率低,只能保留光感。特别值得一提的是,从3期到4期,仅仅几周的时间,病情迅猛发展。如果错过了这个“时间窗”,宝宝就有可能永远陷入无边的黑暗之中。
一张图让你了解ROP分期
专家提醒:尽早筛查预防
《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》明确规定,出生体重小于2千克的早产儿和低体重儿,在出生后4~6周或矫正胎龄32周起,就应进行早产儿视网膜病变的检查。而对患有严重疾病的早产儿,筛查范围可适当扩大。
眼科中心总院长作为儿童眼底病防治的先驱,也是国内最早致力于ROP筛查和治疗的眼科专家,她主持制定了我国第一个《早产儿治疗用氧和早产儿视网膜病变防治指南》。她表示,若及早发现视网膜病变的早产儿,治疗上会有很好的效果,基本上通过激光或手术治疗,能使患儿视力完全不受影响。
总院长提醒,减少早产儿视网膜病变引起的致盲重在定期随诊,早发现早治疗,许多病变可以治愈。但是,一旦错过了最佳的治疗时机,疾病进入晚期,患儿丧失了手术的机会,最终可能会视力丧失,眼球萎缩,留下终生遗憾。
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