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左眼跳财,右眼跳灾——眼睑痉挛怎么治?

2018-05-19 来源:爱眼护眼明眼  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:多数眼睑痉挛患者的眼部及周围组织未见明显器质性病变,很难找到明确病因,称为原发性,可能是局灶性肌张力障碍性疾病或植物神经紊乱;

 左眼跳财,右眼跳灾——眼睑痉挛怎么治?

 
“左眼跳财,右眼跳灾”,偶尔左眼皮跳一跳,碰巧发笔财,让人无限向往。但天天左眼睛跳,就可能影响日常生活,让人苦不堪言了!
 
眼皮跳,并不是眼睑皮肤跳,而是眼睑轮匝肌的非自主性痉挛收缩,主要累及老年人,特别是女性,年轻人亦可见。患病率约为百万分之十五,医学上称为眼睑痉挛(blepharospasm)。

眼睑痉挛常为双侧病变,亦可单眼发病,起病过程约数月到数年。
 
1.初期:偶然出现的单眼或双眼频繁眨眼或不断加重的睁眼困难;
 
2.进展:间歇性、不自主、进行性加重的眼睑痉挛,重症者持续眼睑闭合,以致睁眼困难、影响视物,引起功能性失明;
 
3.继发性改变:眼周皮肤松弛、眉下垂、内外眦韧带松弛、腱膜性上睑下垂等。
 
4.伴随症状:许多患者合并其他面部或身体的局灶性痉挛,需通过检查,排除神经系统或其它有类似痉挛症状和体征的疾病。
 
多数眼睑痉挛患者的眼部及周围组织未见明显器质性病变,很难找到明确病因,称为原发性,可能是局灶性肌张力障碍性疾病或植物神经紊乱;如果找到眼科或者神经科疾病的明确病因,比如干眼、角结膜炎、倒睫和睑缘炎、中风,外伤,神经炎,血管神经畸形等等,则为继发性。

治疗:
 
对于原发性眼睑痉挛,注意休息,减少疲劳、放松心情,可以口服谷维素、安定等治疗,也可以热敷、按摩
 
对于继发于干眼、角结膜炎、倒睫和睑缘炎等的眼睑痉挛,则需要先治疗原发病,否则收效甚微。
 
对于顽固性的眼睑痉挛,可以选择肉毒杆菌毒素注射治疗:
 
肉毒杆菌毒素注射治疗应用人群广泛,高效、简便、安全、疗效稳定,有效率93%,平均疗效持续3-6个月。不良反应轻微且自发缓解,主要有:轻度、暂时性眼睑下垂、复视、瘀斑。

肉毒毒素注射后注意事项:
 
1.注射当天禁止按摩或揉擦治疗区域,避免冷敷或热敷治疗区域。
 
2.注射24小时内避免剧烈运动、桑拿、泡澡等。
 
3.注射30分钟后,可以正常洗脸、上卸淡妆。
 
4.注射后,保持直立体位至少4小时,第一晚睡觉时请避免面部向下。
 
5.注射后一月内禁用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素、妥布霉素、奈替米星和卡那霉素)。
 
6.注射后1周内禁止饮酒。
 
肉毒毒素注射后药物约48-72小时起效,持续时间大约4-6个月,大多需要多次反复治疗。
 
对于肉毒杆菌毒素注射治疗亦无效的患者,可以选择手术治疗。如面神经阻滞麻醉封闭、面神经分离、面神经切除等。
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