角膜接触镜的护理 双氧水护理液

角膜接触镜，除了日抛型，都需要做好仔细的日常清洁护理。软性角膜接触镜的护理液和硬性角膜接触镜的护理液是不同的，不能混用。

双氧水护理液是一类新型的双型强效灭菌消毒护理液，消毒高效而无防腐剂，中和后变为生理盐水可直接入眼，适合于过敏体质者或不适应普通多功能隐形眼镜护理液的接触镜配戴者，既适合软性镜，也适合硬性镜。

灭菌原理

双氧水护理液的主要成分为过氧化氢（H2O2），还含有一定量的氯化钠平衡渗透压。广泛应用于医学冲洗和消毒的双氧水，理化特性温和，消毒灭菌效果好。当双氧水与皮肤、口腔粘膜的伤口或脓液相遇时，立即分解成水和氧气（2H2O2=2H2O+O2）。尚未结合成氧分子的氧离子是强氧化剂，能破坏细菌菌体中的蛋白质，从而杀灭细菌。其杀菌力强，不但对常见的细菌、病毒发挥作用，而且对霉菌、厌氧菌、棘阿米巴原虫、艾滋病病毒都有杀灭作用。

清洁原理

双氧水在催化剂的作用下最终分解成水和氧气，氧气气泡经过镜片时能起到类似“揉搓”镜片的效果，有一定的清除蛋白和脂质沉淀的功能。

催化方法

正常情况下，双氧水降解成氧气和水的过程比较缓慢，为了促进化学反应需要使用催化剂。目前用于角膜接触镜护理液的催化剂主要有两种，即贵金属铂（如视康、美汐等）和过氧化氢酶（如爱视洁、优可伶等）。具体使用时应仔细阅读产品说明书。

使用方法

铂催化法将清洁后的角膜接触镜片放入含有铂轮的特殊篮子中，扣紧后将其整体插入双氧水护理液中，4~6小时后，如无气泡，即可使用。需要注意的是，催化过程中由于各种原因，会导致铂的损耗，因此每个含有微量铂的轮盘都有一定的使用寿命，切勿延期使用。

酶催化法将充分清洗过的镜片放入3%的过氧化氢溶液中浸泡，同时投入含有过氧化氢酶的药片（过氧化氢酶、氯化钠、无水磷酸氢二钠、无水磷酸二氢钠、聚乙二醇3350、维生素B12指示剂、羟丙基甲基纤维素2910组成。粉红至灰紫色，略带斑点、几乎无嗅的双凸形片剂，平均酶活性3000～6700单位/片）。由于含有指示剂，因此双氧水完全分解后会显现淡绿色（3~6小时），比观察气泡更直观和容易。然而，随着时间的推移，颜色指示剂会因光照等因素逐渐分解、淡化甚至无色（一般超过8-10小时后）。

双氧水在催化剂的作用下经过一定时间可以完全分解成水和氧气。由于护理液中含有适量的氯化钠，双氧水护理液降解完全后，其PH值为7.0-8.5，渗透压为270-330mOsm/kg，和生理盐水相似，因此可以免冲洗直接配戴。

由于双氧水本身可以杀菌，因此护理液无需防腐剂即可保存，从而避免了防腐剂对眼睛的损害。

但一定要注意，如果双氧水未完全降解，则护理液中的双氧水进入眼睛，也会产生降解反应，强氧化作用将对眼睛产生极大的刺激和不适，切记切记！！如果不慎双氧水进入眼睛，可以用大量生理盐水冲洗，及时到医院就诊。

虽然双氧水护理液简化了角膜接触镜的护理难度，而且无防腐剂，但双氧水也具有一些无可避免的缺点：

①蛋白和脂质的能力不强。如果使用双氧水护理液做日常镜片护理，需要定期进行去蛋白产品处理（例如二周一次AB液浸泡）。

②双氧水在降解释放氧气的过程中，气泡膨胀力会使镜片变形，强氧化作用会破坏接触镜高分子的材质，特别是高含水量的软性角膜接触镜；

③双氧水降解过程具有强大的氧化作用，会使镜片漂白，因此不适合美瞳等彩色接触镜。