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“流泪”的老人

2018-04-16 来源:西京杜红俊眼病问答  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:干眼症的治疗以人工泪液为主。对于存在睑缘炎或某些睑板腺功能不全的患者可联合使用抗生素,但须在炎症控制后及时停药。

 干眼症的治疗以人工泪液为主。对于存在睑缘炎或某些睑板腺功能不全的患者可联合使用抗生素,但须在炎症控制后及时停药。然而,临床上常常碰到由于各种原因导致的不合理用药。

 
门诊中曾遇到一个老人,每月依靠政府发放的低保金生活。主诉“眼红和眼干1年余”而就诊多家医院,曾被诊断“睑缘炎、结膜炎”,使用多种眼药水(抗生素类为主)后无效,且症状越来越重。来就诊时手中提着一个装满眼药的塑料袋(如下图)。通过仔细询问病史和进行详细检查后,排除感染性炎症,考虑长期抗生素使用导致的眼表损害。果断停用所有的抗生素眼药水(膏),给予玻璃酸钠眼药水(人工泪液一种)一周后,眼红和干涩的症状几乎完全消失。
 
另外一个来自甘肃的患者,病史和治疗大致相同,不同的是抗生素的品种和数量。
 
因此,对于眼表充血而无分泌物的患者,如果抗生素使用后无效,甚至加重时,需考虑到药物性损害的可能。正确的处理应是及时停药,而非继续使用或更换更好的抗生素。
 
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