近期研究数据显示:高度近视(度数超过600度)引起的并发症(例如黄斑变性等),已成为我国45~59岁工作年龄层双目失明的第一主因。
现在中国的近视患者占人口总数的比例已经超过50%,其中超过5%是高度近视患者。
更让人担忧的是,高度近视患者数量还在持续增加,预计到2050年,高度近视人群的比重将超过10%。
目前高度近视趋于低龄化并且人数持续增长。专家希望进一步在近视的筛查、预防和治疗方面加大工作力度,保护好我们及下一代的灵魂之窗。
1.加强护眼常识的普及,推广培养良好的用眼习惯及护眼常识。从学校开始,还应着手家长的教育,并向社会大众普及护眼知识。
2.积极处理处于发育阶段的青少年儿童筛查发现高度近视(度数超过400度),减低其发生成高度近视的风险。
3.鼓励并支持高度近视人士接受一次详细的眼睛检查,确认是否患有近视相关并发症,如有发现,及早处理。
4.建立全国性的数据库,以学校为单位,收集高度近视儿童及青少年的临床数据,并定期追访,以获得更多详尽的临床数据。
5.加大对近视防治的基础研究投入,完善高度近视基因数据库,通过提升科技水平来实现更有效的防治效果、开发新的防治方法。
高度近视视力损伤的主要原因
高度近视会发生眼轴增长,其中巩膜增长,而脉络膜和视网膜却难以发生相应的增长,这种情况会造成视网膜的拉伸、变性、萎缩,也会发生视网膜劈裂。
但是,真正影响高度近视患者最佳矫正视力的原因是黄斑的损害程度,高度近视会造成脉络膜新生血管增生,从而造成黄斑出血,这种病理改变是影响高度近视患者视力损伤的主要原因。
高度近视的远期并发症
除了发生视网膜病变外,高度近视还会增加青光眼、白内障,尤其会增加视网膜脱离的危险。高度近视患者视网膜脱离的发生率会比普通近视或正常人高2~3倍。
高度近视的治疗经验
高度近视的诊断标准常用-6.0D的标准,而最近世界卫生组织做了一次专家共识会,新的高度近视的标准为等效球镜5.0D。
高度近视已经发生了器质性改变,治疗很难,这种情况下,预防比较重要。目前有后巩膜加固术防止眼轴延长、但其有很多并发症,国外很多地方已经放弃这种疗法。
远期来看,最重要的是预防黄斑出血,如果及时检查发现有黄斑出血,使用抗血管内皮生长因子的药物可以控制脉络膜新生血管(CNV),减少黄斑出血。高度近视和老年黄斑变性不同,只需要注射1~2次抗血管内皮生长因子就可以控制脉络膜新生血管。
高度近视最重要是预防
高度近视最重要是预防,减少眼轴增长,户外活动推迟近视发生,可能都是预防高度近视有效方法。
治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥74治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥65痔顽固的并发症,如肛门区域的急、慢性或溃疡性湿疹、瘙痒、痛性裂口或裂伤。
健客价: ¥401)预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞; 2)预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞); 3)预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。
健客价: ¥55用于角膜炎、视力疲劳及青少年假性近视。
健客价: ¥10适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥25用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥41适用于敏感细菌引起的下列感染:? 1. 上呼吸道感染;? 2. 下呼吸道感染;? 3. 泌尿道感染;? 4. 皮肤和软组织感染:? 5. 耳?鼻部感染;? 6. 急性无并发症的淋病(尿道炎和子宫颈炎)?
健客价: ¥10适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥23本品适用于2型糖尿病,有血管并发症尤为适用。
健客价: ¥12适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥10适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛b细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3适用于需长期持续抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及发展,治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,心肌梗死的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
健客价: ¥23适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5清热解痉,去翳明目。用于肝阴不足,肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降;青少年假性近视、视力疲劳。
健客价: ¥22.5养阴清热,活血化瘀,益气固肾之功效。主治糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥18适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛β细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥8本品用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。
健客价: ¥11.5适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病者,这类糖尿病患者的胰岛 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥37用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病,病人β胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥1.8用于2型糖尿病,有血管并发症者尤其适用。
健客价: ¥6甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥17养阴清热,活血化瘀,益气固肾。用于糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力、气短懒言、自汗、盗汗,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥46