发现孩子近视后，这些疑虑您一定有！

　　疑问一、为什么要散瞳？

　　首先，我们要明确散瞳的目的。由于儿童眼部具有较强的调节能力，过度用眼后易形成调节痉挛，产生近视的假像，即假性近视。因此，通过散瞳可以确诊近视的类型（即真性近假性近视），并可获得准确的屈光度数。

　　疑问二、散瞳是否有副作用？

　　散瞳验光即睫状肌麻痹验光，是用药物让眼睛完全放松，检测在无调节参与的情况下的屈光状态，在药物作用其间，有畏光及视近困难的现象，药物作用结束后，眼睛恢复至检查初始状态。且为局部用药，用量较少，对全身及局部无后续副作用，但在此检查前应先测量眼压，排除青光眼可能，散瞳时对于高眼压者有诱发急性闭角型青光眼的可能，但儿童极少发生，因此，散瞳验光对儿童是相对安全的。仅在一小部分人群(多为老年人)由于眼睛解剖特征异常，因散瞳而导致高眼压，诱发闭角型青光眼的发作，但儿童是极少见的。

　　疑问三、快散就好？慢散就不好？

　　快散为托吡卡胺作用下的睫状体麻痹验光，主要适用于大龄儿童及成人验光人群。方法是每隔5分钟点一次，连点5次后休息30分钟后去验光。

　　慢散为1％阿托品作用下的睫状体麻痹验光，适合于年龄偏小的孩子尤其是远视，伴有内斜视、弱视的孩子。方法是一天点3次，每次间隔6小时以上，共连点3天，第四天来医院进行初次验光，从初次验光检查日开始计算，第21天再来医院复查验光。慢速散瞳能够使控制瞳孔收缩的肌肉充分麻痹，验光的结果会更准确。散瞳后需要两到三周的时间恢复正常。

　　这两种散瞳方式没有好与不好，要看孩子的年龄、眼部实际情况等来进行选择！

　　疑问四、到底是真性近视or还是假性近视？

　　假性近视为功能性，由于肌肉痉挛后形成的调节痉挛而引发，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。

　　真性近视为器质性改变，眼球结构发生实质性改变，不能自然恢复。如果孩子视力不好持续了半个学期或几个月，则很有可能是真性近视。

　　很多家长都抱有希望，希望自己的孩子只是假性近视。事实上，判断孩子是假性近视还是真性近视，需要结合散瞳验光结果，眼球结构参数及眼睛的功能状态而确定。散瞳验光后

　　没有近视屈光度数就是假性近视；有近视屈光度数就是真性近视。

　　疑问五、近视是否需要配戴眼镜？

　　一旦患上真性近视，需要配戴合适的眼镜辅助眼睛正常工作。目前，适合近视的光学镜片有框架眼镜和隐形眼镜。

　　对于儿童，配戴框架眼镜是矫正近视的经典方法，但仍会逐年增长。而隐形眼镜应为硬性高透氧性镜片。分为日戴型和夜戴型，日戴型适用于高度近视，高度散光或高度远视及屈光参差者；夜戴型的叫角膜塑形镜，俗称OK镜，多应用于生长发育期的儿童青少年，起到晚上戴镜对角膜产生特殊“塑形”作用，能适当延缓青少年近视进展。

　　需要提醒各位家长：无论何种类型眼镜的验配都需要专业技术，建议在眼科医生和视光师的指导下进行。

　　疑问六、注意护眼能否降低近视度数？

　　随着儿童的生长发育，近视屈光度数只会增加不会减少。青少年90％是轴性近视，随着眼轴变长，近视度数逐渐增加，一般眼轴长度每增加1毫米，近视度数就会增加275度。单纯性近视，18周岁后眼轴长度不再增长，近视度数才可稳定在一定范围内。任何的方法都不能使已经加长的眼轴再变短，所以护眼并不会降低近视的度数。