什么是高度近视？危害有哪些？

　　高度近视是指近视度数大于600度（儿童大于400度），伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩变性等退行性病变为主要特点的屈光不正。高度近视的危害不仅表现为视力下降，还在于会导致多种严重致盲性并发症，如视网膜脱离、白内障、青光眼、视网膜萎缩变性等，是成人常见的致盲原因之一，仅次于白内障、青光眼。高度近视的治疗难度很大，导致不少患者无处就医或放弃医治。

　　在我国，高度近视是常染色体隐性遗传，表现为儿童学龄（前）期出现近视，近视度数逐渐增加，眼底视网膜脉络膜病变逐年加重，从而产生许多严重的并发症，如视网膜脱离、白内障、青光眼、视网膜萎缩变性、黄斑变性等，严重者可致盲。

　　患者近视度数加深与不良用眼关系大

　　眼科专家介绍说：高度近视除了有遗传因素，还有环境因素，很多高度近视患者度数的加深跟不良用眼有很大的关系。因此，高度近视患者连续近距离用眼的时间不宜过长；要积极参加户外活动，但应避免剧烈运动；平时要保证充足的睡眠，劳逸结合，平衡饮食，合理营养；要特别注意合理用眼，选择适当的工作，避免过度用眼与不良视觉刺激；戴合适的眼镜不会加深度数，有近视却不戴眼镜，度数会加深得更快。

　　高度近视眼底并发症主要有视网膜格子样变性、玻璃体退行性病变、孔源性视网膜脱离，高度近视黄斑病变发展主要经历后巩膜葡萄肿、神经上皮层劈裂、黄斑劈裂、黄斑裂孔、视网膜脱离等阶段，到了视网膜脱离阶段就很严重了，如不及时治疗，离失明就不远了。因此，高度近视患者在无症状时，每半年至一年需复查一次眼底，有症状时要及时到医院就诊。

　　个性化治疗方案带来治愈希望

　　因为高度近视手术难度大，一般的眼科医生不愿意去触及这个难题。高度近视的治疗是一个系统性的工程，除了要提高视力，还要保证安全和有效，应该根据每个患者的年龄、眼部特点、生活和工作习惯制定个性化的方案，并且要把检查结果、患者的期望值、手术的利弊与患者详细沟通清楚，以利于术后的恢复和适应，这样才会把复杂的高度近视手术简单化、安全化，避免出现错误治疗和过度治疗。

　　治疗高度近视取决于患者的年龄、近视度数以及眼部条件如角膜厚度、眼底情况等。治疗原则为：小于18岁，以戴眼镜为主；18岁至45岁，戴眼镜、角膜激光手术、ICL（可植入式隐形眼镜）；45岁以上，透明晶体置换术或白内障手术、前后联合玻璃体手术。

　　高度近视白内障手术有三大难点：一是白内障硬、大，二是眼球壁软，三是人工晶体误差大。手术安全和成功的关键靠精确的测量和术前评估、先进的手术设备、严谨的工作态度和精湛的手术技巧，很考验医院的实力和医生的水平。