间歇性外斜视是介于外隐斜与恒定性外斜视之间的一种斜视,视轴常常分开,当看远时,融合性散开幅度超过融合性集合幅度,即产生外斜;而看近视时可保持正位,间歇性外斜视发生之前大多先有外隐斜。
临床表现间歇性外斜视是儿童斜视常见的斜视类型
●怕光,阳光下眯一只眼;
●走神,紧张是发现一只眼向外漂移,提醒后可回正;
●会聚能力差,很多患者反映自己不会对眼;
●部分患者保持正位视物时一部分患者会看不清,反而一眼偏斜时清楚;
●常见看近时可以正位,看远时斜视频发;
●偶尔发现视物重影;
●部分患者不自知,检查或朋友提醒时才发现。
保守治疗保守治疗对于防止恶化起到了一定作用
●双眼聚合融像训练(集合训练);
●负镜片过矫正配镜治疗;
●遮盖治疗(每日1-2小时遮盖主视眼,提高大脑对主斜眼的控制力);
●三棱镜治疗(目前少用)。
手术治疗
●时机:如果有视力影响的风险可以在治疗弱视后尽早手术,但往往这个类型的斜视没有视力发育的风险,需要观察;
●患者斜视发生频率,有没增多到一天中超过一半时间;
●斜视的量有没增大到超高20棱镜度;
●双眼的视觉功能有没有逐渐下降,存在影响双眼立体视功能,融合发散功能,同视机功能的风险;
●心理上有没有因为斜视造成很大心理压力,看人时不敢直视,拍照时担心影响外观;
●控制正位是否动用调节导致视物不清。
手术方法
一般普通型间歇性外斜常选择单眼一退一截手术,外展过强和集合不足的患者会选择双眼对称手术。外斜量较大者会选择双眼三条或四条水平肌肉的手术。
术后
一般术后效果良好,可以很好的保持或恢复患者的双眼视功能。眼位正位。术后一周,伤口愈合,一个月一般外观恢复自然。上述手术指征项目均恢复。
但是由于间歇外斜患者融合功能异常很大一部分患者出现远期回退倾向。这些病人可以在再次满足手术指征时二次手术。为了维持术后效果,需要患者坚持双眼的视觉功能训练,维持术后效果。
1.成年人及儿童急、慢性腹泻。 2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
健客价: ¥24用于防治维生素B族缺乏症,也可用于食欲缺乏、消化不良的辅助治疗。
健客价: ¥1顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,食积证、症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证、症见脘腹胀满、腹痛、便秘;以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。
健客价: ¥18顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证,症见脘腹胀满、腹痛、便秘。
健客价: ¥23补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
健客价: ¥13.9补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
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健客价: ¥15用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合症。控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为的效果较好。因本品心血管系不良反应较少,也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍。
健客价: ¥24女性自慰。
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健客价: ¥15活血祛瘀,消肿止痛的功效。用于跌打损伤,骨折筋伤,瘀滞肿痛,经闭痛经,产后瘀阻,胸腹刺痛,痈疽肿痛。
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健客价: ¥24.9清热利湿。用于湿热下注,足膝红肿,筋骨疼痛。
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健客价: ¥42用于抗血小板聚集,预防血栓形成。
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健客价: ¥16.5舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥132