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玻璃体切割术后要注意哪些?

2016-12-28 来源:爱眼界  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:视网膜裂孔或视网膜脱离:术中照明不良,或组织分辨不清,切割头直接吸引视网膜或牵拉与视网膜粘连的玻璃体条索时可能发生。

  对于眼底出现的严重玻璃体浑浊、视网膜脱离、眼底出血等情况,就需要及时的进行玻璃体切割术来进行治疗。玻璃体切割手术后,眼球内会填充长效气体或硅油以顶压视网膜裂孔,术后就必须有一定的体位,最有效的体位是俯卧位,如此可以很好的顶压视网膜裂孔,同时也可减轻气体、硅油对晶体的影响,减少术后白内障的发生。

  在选择枕头方面也使人头疼,如何做到保持水平面180°,可以关注下视优趴枕,解决了许多患者术后的痛苦。手术后尤其是俯卧位时眼皮处于最低位,部分患者在手术后会出现眼睛水肿,此时可使用冷敷的方法,一般在术后3-5天,眼肿会逐渐消退。术后俯卧位1-2周,可遵医嘱改换体位,趴着的效果对眼睛恢复有直接的联系,同时要在定期去医院检查眼压,眼底视网膜情况。生活中一定要注意用眼和劳逸结合,不吃辛辣刺激食物,拒绝剧烈运动。

  手术后可能会出现哪些相应的并发症和术后问题?

  (1)瞳孔较小:这种现象多数出现含有糖尿病患者,由于术前散瞳不充分,因糖尿病患者交感神经性紧张,瞳孔扩约肌不易松弛,瞳孔不易散大。

  (2)角膜水肿:术中角膜上皮水肿为细胞内水肿,影响眼底影像的清晰度,刮除角膜上皮,就可恢复清晰度。

  (3)白内障:糖尿病患者术后易发白内障,有时可同时摘除白内障。

  (4)玻璃体出血:术中术后都可引起。术中出血可提高灌注液瓶以提高灌注压,还可用水下电凝止血。术中术后对病变视网膜光凝可预防出血。术后出血大多能自行吸收,观察3-6个月不吸收者可再次手术。

  (5)青光眼:是术后常见并发症。如果出现轻微症状可用药物能控制。若为血影细胞性青光眼,先用药物治疗,顽固病例可作前房冲洗。术后也可发生新生血管性青光眼,药物治疗一般无效,可试行滤过术或睫状体冷冻术。

  (6)视网膜裂孔或视网膜脱离:术中照明不良,或组织分辨不清,切割头直接吸引视网膜或牵拉与视网膜粘连的玻璃体条索时可能发生。故术时必须有良好的显微镜和接触镜,照明要充分,切割头必须锋利,不可牵拉条索。发生网膜脱离时可用眼内激光或冷凝封孔,玻璃体注气,巩膜外加压,环扎等方法处理。

  (7)眼内炎:出现此类症状较少见,如有可再行玻璃体切割术。

  (8)交感性眼炎:与其它内眼手术发病率相当。对症治疗。

  (9)眼球萎缩:偶有发生,但发生的几率很小。

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