关于眼睛健康的12个传言与事实
1、昏暗灯光下阅读对眼睛有害?
对健康人而言,在昏暗光线下用眼(例如看书、看手机)不会有很大危害。但是,充足的照明可以使阅读的视觉感受更好、更舒适,也能预防视疲劳。
而对于闭角型青光眼的中老年患者或易感人群,夜间看书看报纸看电视一定要开灯,确保室内光线明亮。因为瞳孔在昏暗的灯光下会散大,容易诱发闭角型青光眼发作。近视人群发生闭角型青光眼的风险很小,睡前看手机也可以,唯一弊端就是干眼症。
2、用电脑对眼睛不好?
看电脑显示屏的行为并不会直接导致视力下降。不过,长时间使用电脑、长时间看书或者进行其它近距离用眼活动时,眨眼的次数会减少,会导致眼睛干涩、酸胀和视疲劳。
使用电脑时,试着规律休息、向上看或扫视四周(转动眼球,在角膜表面涂抹泪液)。往远处看也可以缓解眼睛的酸胀。调整电脑显示屏的距离,离面部45-60厘米,角度略向上。可以使用人工泪液缓解眼睛干涩。如果经常出现视物模糊或者眼睛疲劳,也要去看看眼科医生,检查是否存在干眼症。
我们的角膜并不直接接触空气,它的表面覆盖着泪膜。泪膜给角膜提供氧气和营养物质,保持视物清晰,可惜它并不持久,正常人睁大眼睛10秒钟泪膜就会破裂,而重新涂匀泪膜就要依靠眨眼。正常人无意识的眨眼率,在安静时约为17次/分,看电脑时为14.9次/分,阅读时也会降到1.4~14.4次/分。泪膜没有得到及时补充,它的厚度就会变薄,容易挥发和破裂,角膜干燥、缺氧,进而出现眼干、视物模糊等视疲劳症状。这种视物模糊是一过性的,滴一滴人工泪液就可以得到缓解。
3、戴度数不当的眼镜会伤害眼睛?
佩戴正确度数的眼睛能帮人清晰视物,不过对成年人而言,戴上屈光度不当的眼睛或者不戴眼镜其实不会带来什么严重的危害。当然,这样还是会导致眼睛酸胀疲劳,看不清东西也会增加安全风险。
另外必须注意,8岁以下的儿童如果视力需要矫正,必须要配戴适合自己的眼镜,以预防弱视发生。
近视无法治愈,不过可以通过框架眼镜、隐形眼镜、激光手术等方法矫正视力,改善视觉质量。近视以后,特别是高度近视人群,眼睛会发生一系列的病理改变,无法逆转,因此每年需要散瞳检查眼底。别再被那些《民间食疗偏方防治近视眼》、《XX天摘掉眼镜》、《恢复视力法(500度以下)》、《飞行员提高视力的办法》的虚假信息误导了。
4、戴眼镜会造成“依赖”?
不会。我们用眼镜来矫正模糊的视力。相比不矫正的视力,戴眼镜带来了更好的视觉感受,在戴眼镜之后你可能会发现自己经常离不开眼镜,但这其实只是因为清晰的视觉让人感到舒适而已。
近视人群应该深有体会,摘下眼镜后,看着模糊的世界很不习惯,影响表现力,可能会有不自信和不安全感。这是大脑的警惕表现,而不是“成瘾”现象。近视的眼睛本来就需要矫正,看远处模糊会给生活带来不方便,驾驶时不戴眼镜存在隐患,也容易视疲劳。白天可以全天都戴眼镜,也可以间歇地戴眼镜,这取决于大家的用眼习惯。
5、儿童的内斜视会随着年龄增长而消失?
内斜视不会随着年龄增长而消失,而内眦赘皮导致的“斗鸡眼”会,家长们要注意区分这两种情况。内斜视的孩子会发生单眼弱视,影响视力发育,因此需要及早治疗。一般来说,越早诊断和治疗,预后越好。治疗方式包括遮盖、戴眼镜、用散瞳药、斜视手术或者联合治疗。
“斗鸡眼”在亚洲婴儿中最常见,这是一种特殊的眼位表现,而不是眼位异常。这是因为我们亚洲人在婴儿时期,内眼角会堆积上眼睑的褶皱,先天性的,也叫内眦赘皮,还跟鼻根太矮有关,捏起鼻根就可以发现眼位是正常的。注意看下图的斗鸡眼孩子,黑眼仁上的反光点都在正中央,这不是斜视。
而内斜视的孩子,当看向正前方的时候,最常见是一只眼睛内斜,注意看下图中孩子黑眼仁上的反光点。右眼反光点在正中央,而左眼反光点明显偏位了。戴上眼镜矫正视力可以改善斜视的情况。
6、儿童学习障碍是眼睛有问题?
不是。儿童时期的阅读困难、计算困难、拼写困难、听力处理困难等13种表现被称为学习障碍。尚无有力的证据表明眼睛疾病引起学习障碍,或者锻炼眼睛可以治愈学习障碍。
有学习障碍的儿童通常需要老师和特殊培训人员的帮助。在这些治疗开始之前,对孩子进行全面的医学眼科检查很有必要,确保孩子的视力正常。
7、孩子们看电视离得近伤害眼睛?
不会。孩子们常常有把书拿眼前看,或者坐在电视机正前面的习惯。并没有证据表明这些行为伤害了孩子们的眼睛,而且这些习惯通常会随着孩子长大而消失。但是,近视眼的孩子有时坐得离电视机也会很近,这样他们看得更清楚,所以家长应该带孩子做眼睛检查。
儿童视觉发育是由远视眼到正视眼的过程,当幼儿是远视眼时,近视力就像老花眼的老年人,看小字吃力,而此时的远视力尚未发育到1.0,所以坐远了看电视也不清楚。因此孩子们更喜欢贴近电视,看大号的视觉刺激。如果6岁以后的孩子还是常常凑电视机前面,一定要带孩子验光。
8、视力不好应该避免看小字?
有一种说法认为视力不好或者戴眼镜的人群,如果看小字或者做很多精细活,会很快“耗尽”他们的视力。这种说法把眼球理解成了肌肉,认为它用多了“力气”会耗尽,而这其实是不对的。眼睛更像是照相机,它不会因为“拍摄”更多精细图像而很快报废。虽然也需要注意休息,但不必为“用光视力”而感到担心。
9、老年人的视力“第二春”意味着白内障?
这种说法是有道理的。平时需要戴老花镜的老年人,如果发现自己摘掉老花镜也能清楚地读书看报,会认为自己的视力“提高了”。而事实上,他们是变得更近视了,这是早期白内障进展会出现的一个体征。
这种视力的第二春只是暂时现象。眼睛像是照相机,晶状体就是内部的镜头,像一只透明的橙子,随着年龄增长,橙子的皮、瓤和内部核都会逐渐混浊。随着核性白内障的进展,晶状体的屈光力发生变化,老年人的近视力会暂时提高。然后继续混浊,远视力和近视力都会下降。
10、白内障必须“熟透了”才能手术?
对于过去的老式白内障手术,有观点认等白内障发展到“成熟”阶段时摘除更加安全。但现在的白内障手术其实已经不用考虑这一点了。只要感觉白内障影响了生活质量,妨碍了自己要做的事情,患者可以随时进行摘除。
目前最先进的飞秒激光白内障术可以利用飞秒激光完成传统白内障手术的大部分过程,更微创,术后视力也更高清。
11、隐形眼镜能够预防近视恶化?
这是错的。有人认为戴隐形眼镜会永久地矫正近视,最终不再需要隐形眼镜或框架眼镜,但没有证据表明戴隐形眼镜真能带来这样的效果。
只有角膜塑形镜才是预防近视恶化的一种治疗手段,普通的隐形眼镜没有这样的功能。角膜塑形镜是一种特殊的硬质透气性角膜接触镜(RGP),它可以对角膜进行暂时的矫形,需要在眼科医生的指导下使用。超过45岁,又近视又老花的成年人不适合角膜塑形镜治疗。
12、近视人群不会得老花眼?
这种说法并没有道理。我们一会儿看远处,一会儿看近处,依靠的是晶状体的变形来配合焦距的变化。而随着年龄增长,晶状体的弹性逐渐下降,“变胖”变得很困难,于是就出现了老花眼。这种“老花”的变化,人人都会有,只是程度不一。近视人群得了老花眼以后,远视力没变化,如果不戴眼镜,看远还是模糊。抵消的是近视力的下降,如果之前戴100-200度的近视,看书可能就不需要戴老花镜了。如果是600度以上近视,看书时,书需要拿得更近。近视人群老年后会需要一副双光镜。
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