婴幼儿的眼睛异常的表现

　　也许你很希望孩子有一双明亮的大眼睛。但在眼科医生看来，眼睛的大小并不十分重要，重要的是眼睛要有“神”，即视力良好、色泽正常、反应灵敏、双眼对称，这样的眼睛才是健康的眼睛。

　　婴幼儿的眼睛问题主要有两大类，一类是功能低常，一类是眼病。功能低常，如低常视力，是发育问题，不少是在内因或外因的作用下，过早地停止了发育，从而引发永久性损害。如果早期发现，早期干预，则绝大多数会随着年龄的增长，不断发育完善，眼病则是指发生于眼睛的疾病，其种类很多，但多见于小儿，影响较大的主要有先天性与遗传性眼病，屈光异常和急性眼病(包括眼外伤和感染性眼病)。

　　那父母怎样才能发现孩子眼睛出现异常呢？注意以下情况，可初步确定孩子的眼睛有无问题。

　　1.眼睛能不能注视，捕捉目标是否准确。如果不能注视，表明眼睛看不见，即没有视力，多为严重眼病(如视神经萎缩、某些先天性疾病)所致。如果不能准确看清目标，或者只看大的而不看小的物品，则表明眼睛视力较差。

　　2.看东西是否歪头、眯眼。头位端正、睁大眼睛视物，是正常现象。如若看东西歪着头、眯起眼，则表明可能有斜眼(斜视)或散光等问题。

　　3.白天和晚上视物有无区别。如果一天到夜晚，或进入暗的环境中，就看不清东西、无法注视目标，则可能患有夜盲症。

　　4.两眼裂大小是否相等，多数小孩双眼眼裂大小相同或相近，若差别过大，表明可能有先天性眼病。

　　5.有无固定的或暂时的斜视。正常情况下，小孩平视时，双侧眼珠均居中，运动时则对称地转动。如若双侧或单侧眼珠过于向内或向外，即说明有斜视。斜视可能时有时无，可以是单眼，也可以是双眼。

　　6.是否有多泪或多眼屎的现象。正常小孩平时可稍有眼泪或眼屎，如果不哭时亦多眼泪，或有很多眼屎，多表明泪道有病，或眼部存在炎症。

　　7.有无突然闭眼。突然闭眼，不能睁开，多说明眼部有刺激，如有炎症或异物。

　　8.有无眼白发红或黑眼珠发白。眼白发红，说明结膜充血，这是有炎症的表现。黑眼珠发白，即角膜生“星”，表示为炎症或其他眼病。

　　9.瞳孔对光反射情况。正常小孩正对强光时，瞳孔可明显缩小，若无反应，或缩小勉强，就说明眼内有病。若瞳孔区不是深黑色，而是带有白色、红色或黄色等，都表明眼内有问题，如白内障、眼内出血、炎症或肿瘤等。

　　当孩子眼睛出现问题时，上述状况可能发生明显，也可能不明显，但要确定是否有病，可以作多种观察与检查。有一个很重要，也是很简单的方法便是注意双眼是否对称，如果两侧眼睛表现不一样，则要考虑眼睛有疾病。

　　当孩子出现以上表现时，一定要带他上专科医院做检查；如果孩子没有以上表现，也不能掉以轻心，尤其是有遗传性眼病(如高度变性近视眼、色盲、青光眼等)家族史的孩子。医生建议，即使孩子眼睛表现正常，也应在幼儿时期带他做一次专科检查。

　　在专科医院，除了一般的检查外，最主要的是视力检查和屈光检查。视力检查包括近视力和远视力检查，3岁以上的孩子远近视力都要查，常用视力表检查；小于3岁的孩子的检查，可通过一定的设备测定，也可从瞳孔情况、眼睛注视玩具的跟随运动及遮眼实验一确定。

　　视力检查结果只是一个参考，对小孩来说，屈光检查更为重要。在屈光检查前，医生会用阿托品将瞳孔放大，以除去眼的调节作用，因为这样才能检查出眼睛的真正屈光状态。通过屈光检查不仅能确定孩子目前的屈光状态，而且能预测将来的屈光变化，如是否会变成近视等。