我们眼球最前面有一层透明的膜,解剖上叫角膜。角膜的曲率过大,或者患者的眼轴偏长,就会造成近视眼。而角膜由于和空气接触,折射率非常高,所以在角膜上做轻微的改变就能矫正近视眼,准分子激光就是通过改变角膜表面的曲率,达到改变角膜屈光力的效果,使光线能够聚集在视网膜黄斑上,达到矫正近视的效果,这是角膜屈光手术的基本原理。
何为准分子激光?
所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子,是因为它不是稳定的分子,是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒。 准分激光是一种气体脉冲激光,所产生的是波长为193nm的准分子激光,它是一种超紫外线光波,此波长的激光吸收范围窄,激光的能量几乎完全被角膜上皮细胞和基质吸收,超过这个范围的组织不会吸收到激光,每一个激光脉冲可以切削0.2到0.25um厚度的生物组织,所以周围的组织不会损伤。
动手术的是哪个部位?
做激光近视眼手术,说的是准分子激光原位角膜磨镶术。角膜有五层,准分子激光在角膜中间一层(最厚的)上做一个曲率形态的改变。准分子激光没有穿透力,但是它能把物体的化学键打断,打断以后组织就气化了,利用这样的原理,应用准分子激光改变角膜的形态。说白了,手术就是把眼镜的度数做到你的眼睛上,等于做一个小镜片在你眼睛上,到达矫正视力的目的。
手术对患者有什么要求?
近视眼的矫正,我们最常见的是方法是框架眼镜,隐形眼镜和准分子激光屈光手术。近视眼的患者,从幼儿到老年人,范围覆盖非常广。
在高中毕业以前,框架眼镜是矫正近视的最佳选择。因为高中毕业以前,学生随着身体的发育,眼球发育变化也比较大,由于需要近距离大量的用眼,刻苦学习,近视眼患者的屈光状态不稳定,不适合做近视眼手术,建议配框架眼镜。
18岁以后,身体发育逐渐缓慢,学习任务减轻,屈光状态逐渐稳定,可以考虑做准分子激光屈光手术。
在临床上,屈光手术的范围为18岁—50岁。到50岁以后,由于老视——花眼的影响,即使进行屈光手术,也达不到完全摘掉眼睛的目的,一般也就不做近视眼屈光手术了。屈光手术要求患者有健康的眼睛,手术后才能达到提高视力的目的。如果患者本身存在眼部疾病,如白内障,角膜炎,青光眼,圆锥角膜,视网膜脱离等病变,就不适合做屈光手术。
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