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胸腺瘤容易与哪些疾病混淆呢?在临床上还需要鉴别良性的胸腺瘤跟恶性的胸腺瘤,在胸腺瘤中70%~ 80% 的是良性的, 其包膜完整, 对周围组织不具侵袭性。恶性胸腺瘤分为侵袭性胸腺瘤和胸腺癌两种类型。
胸腺瘤对于人体的危害是相当的大,胸腺直接关系到人体的自身免疫力,胸腺瘤会导致人体的抵抗力下降,出现许多并发症。
对于有广泛胸膜和/或心包转移的患者及手术无法切除的患者,目前推荐内科治疗。但对于部分IVa期患者仍有根治性切除机会,术前可先行新辅助化疗,后续根据治疗效果选择合适的手术,具体治疗策略参见Ⅲ期患者。
胸腺瘤通常局限于胸腺及其周围器官,前纵隔肿块引起的胸部症状与肿瘤大小以及其对邻近器官的影响有关,常见的表现有咳嗽、胸痛、呼吸困难,也可见吞咽困难、声音嘶哑、喘鸣、霍纳综合征、上腔静脉综合征等。
胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一,是一组来源于不同胸腺上皮细胞,具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病。绝大多数胸腺瘤是呈良性表现,但其中一部分在生物学行为上呈侵袭性生长,属于恶性胸腺瘤。
胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征,小的胸腺瘤多无临床主诉,也不易被发现,肿瘤生长到一定体积时,常有的症状是胸痛,胸闷,咳嗽及前胸部不适。
胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一。胸腺瘤次于畸胎瘤和神经源性肿瘤为第三位,占22.37%。20%~40%胸腺瘤在发现时没有症状,仅在查体时偶然发现。
浸润性胸腺瘤的症状是:胸腺瘤的症状中绝大多数胸腺瘤都是向邻近器官浸润,也有胸腔内远处转移者。浸润到膈肌的胸腺瘤也可以穿透膈肌到更远的区域,上腹部CT扫描,可帮助诊断。胸腔以外的远处转移,如骨骼、肝脏、中枢神经系统、腋窝和锁骨s淋巴结,其发生率为3%~7%。