胸腺瘤/胸腺癌来源于胸腺上皮，有别于胸腺非上皮来源的肿瘤,如淋巴瘤、精原细胞瘤、脂肪瘤等。其通常位于前上纵隔，然而纵隔的其他区域、颈部、肺门、甲状腺、肺或胸膜也可出现胸腺瘤。大多数胸腺瘤患者为40-60岁，中位发病年龄为45岁，并且稍微以男性患者为主。胸腺瘤发病率低，约为0.15/10万，占纵隔肿瘤的20%左右，在所有恶性肿瘤中约占0.2%～1.5%,多位于前上纵隔，约占成人前上纵隔肿瘤的50%。
胸腺肿瘤往往与多种自身免疫综合症相关，如重症肌无力。胸腔播散是胸腺肿瘤独特的生物学行为，且存在组织学异质性。自1901年Laquer等首先报道1例伴重症肌无力（MG）的胸腺瘤患者后,1910年德国的Vonhaberer进行了首例胸腺瘤切除术。目前主要治疗方法包括手术、放疗、化疗及靶向治疗。胸腺瘤的治疗以手术为主，手术完整切除后的胸腺瘤复发率为10%-30%；不完全切除或者仅做活检的侵袭性胸腺瘤术后放疗地位已经明确；30%的患者确诊时即为进展期胸腺瘤，包括侵犯邻近脏器，向胸膜、心包播散，以及胸腔外脏器的转移。对于进展期胸腺瘤，化疗可降低肿瘤负荷为后续手术或放疗创造机会，减少远处转移，提高患者生存率。研究表明胸腺瘤对某些细胞毒性化疗药物较为敏感，而胸腺癌对这些药物的敏感性较胸腺瘤差。以铂类为基础的化疗有一定作用。近年来，不少研究机构对胸腺肿瘤的分子特征进行了研究，以期找到新的个体化靶向治疗靶点和更好的预后分子标志。目前，针对胸腺肿瘤的分子靶向治疗多为个案报道和小样本的研究。
病理分类
对于体质状况良好、肺部病灶控制稳定、无其他器官转移，脑转移病灶为单发，尤其是有脑转移症状（如：颅高压、脑疝等）或者合并糖尿病或者脑转移瘤出血的患者，首选根治性手术切除治疗，这样可以快速减轻症状，提高生活质量，同时可明确病理。部分脑转移灶小于等于3个的患者也可以行根治性手术切除治疗，术后病灶局部控制率可与单发脑转移灶相似。另外，对于病灶太大不易根治切除的患者，可以行减瘤手术减轻症状；对于急性颅高压者，也可以予以急诊减症手术。有研究结果显示：手术切除脑转移瘤后，中位生存期达15.1-18.68月，但是单纯手术治疗往往局部复发率高，手术联合全脑放射治疗（WBRT）能够预防脑转移瘤的复发，手术部位2年复发率可从59％降至27％，新发病灶2年复发率可从42％降至23％。
立体定向放射外科（SRS）
现广泛使用世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)对其进行的分类：
A型(髓质型胸腺瘤)：组织学上由非恶性的梭形细胞和少量淋巴细胞组成，镜下见梭形/卵圆形肿瘤上皮细胞均匀分布，缺乏核异型性；
AB型(混合型胸腺瘤)：肿瘤由具有A型胸腺瘤特征的局限小灶和富含淋巴细胞的局限小灶混合而成；
B1型(皮质为主型胸腺瘤)：肿瘤表现为类似于正常功能胸腺样组织，即由与正常胸腺皮质无法区别的膨大区和与其相连的近似胸腺髓质的区域组成，镜下可见含空泡状核和小核仁的上皮细胞及丰富的淋巴细胞群；
B2型(皮质型胸腺瘤)：一种淋巴细胞为主型胸腺瘤，大量的淋巴细胞背景中，散在分布着空泡状核的圆形细胞；镜下在可见饱满的带有囊状核及清晰核仁的肿瘤细胞，血管周围区域正常；
B3型(分化良好的胸腺癌)：肿瘤主要由圆形或多角形、轻中度异型的上皮细胞组成，其间夹杂少量淋巴细胞和鳞状化生灶；
C型(胸腺癌)：组织学呈恶性表现，由高度异型性细胞组成，其细胞结构特征与胸腺器官不同，而与其他器官中所见的癌类似。尽管其基质可见许多淋巴细胞，但它们是B细胞和成熟T细胞。胸腺癌缺乏胸腺瘤中存在的不成熟T淋巴细胞根据组织学形态的不同，分为鳞癌、淋巴上皮瘤样癌、肉瘤样癌（癌肉瘤）、透明细胞癌、基底细胞样癌、黏液表皮样癌、小细胞癌、鳞状小细胞癌、腺癌、腺鳞癌及类癌。
1、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价： ￥11.51.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如：儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥271.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退； 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病； 3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）； 4.各种细胞免疫功能低下的疾病； 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥311.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如：儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥551.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如：儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥141.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如：儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥591、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥251.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于
健客价： ￥34.51.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如：儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥1101.用于慢性乙型肝炎患者。2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如：儿童先天性免疫缺陷病)。3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4.各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥34内分泌系统疾病 ：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。 非催乳素依赖性不育症 ：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如 ：氯底酚胺）治疗无排卵症。 高泌乳素瘤 ：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低
健客价： ￥1061.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如：儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥45
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