您的位置:健客网 > 心胸外科频道 > 疾病分类 > 心脏搭桥 > 动脉粥样硬化病变造影的基本征象

动脉粥样硬化病变造影的基本征象

2018-08-22 来源:浙大一院心胸外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:冠状动脉管腔边缘不规则、半圆形“充盈缺损”和不同程度的向心性和不规则的狭窄和阻塞,为粥样斑块和管壁增厚的反映。重度狭窄和阻塞常为继发血栓及其后遗病变所致。
冠状动脉造影
 
(1)动脉粥样硬化病变造影的基本征象。
 
1)冠状动脉管腔边缘不规则、半圆形“充盈缺损”和不同程度的向心性和不规则的狭窄和阻塞,为粥样斑块和管壁增厚的反映。重度狭窄和阻塞常为继发血栓及其后遗病变所致。
 
2)冠状动脉痉挛多在原有固定性狭窄基础上发生,也可见于造影正常的冠状动脉。
 
3)血栓、栓塞和阻塞再通。
 
4)冠状动脉扩张和动脉瘤形成。
 
5)侧支循环形成。
 
(2)粥样硬化病变造影的形态特征。
 
1边缘平滑的“充盈缺损”和向心性狭窄,多为内膜表面完整的斑块或管壁增厚的表现。
 
2边缘不规则的狭窄,在“充盈缺损”基础上示有龛影或管腔内透明区、杯口状阻塞、次全阻塞等,则为斑块破裂、溃疡和继发血栓形成。两者分别称为单纯性和复杂性病变,前者预后较好,后者预后差,表现为不稳定型心绞痛,易发生心肌梗死等。
 
老年冠心病患者冠状动脉造影多显示为多支病变、弥漫性钙化病变。
 
(3)冠状动脉狭窄的分度。管腔内径狭窄50%、50%-74%、75%-99%和100%分别为轻、中、重度狭窄和完全阻塞。累支数按冠状动脉三大支及左主干区分,说明单支、双支、三支病变及有无主干累。
 
(4)左室功能分析。左室造影可观察左室形态、大小及运动功能等。左室功能分整体和节段性功能两类。正常左室舒缩功能各段协调一致。当心室某断局部缺血、坏死或纤维化后相应节段舒缩功能异常,表现为功能减弱、消失和矛盾运动。
 
5.超声心动图检测心肌缺血和(或)心肌梗死导致的室壁节段性运动异常,评价心脏结构改变包括室壁瘤、梗死性室间隔缺损、二尖瓣反流和左心室附壁血栓形成等。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房