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有研究报道CVD患者的父母死于CVD者比对照组高4倍

2018-06-18 来源:脉脉养生、院长在线  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:国内报道CVD患者及对照祖父母、父母、兄弟姊妹及子女患病情况,进行了配对研究,发现相对危险度为3.76,说明遗传因素对CVD的发生无重要影响。
有25%~30%的CVD患者,在首次发病2~5年内可以复发。据报道,1次复发者达74%,2次复发者达22%,3次复发者4%,4次复发者比较少见。复发在1年内占30%,1-3年者25%,3~5者16%,5年以上者占29%。CVD的复发仍与高血压密切相关。蛛网膜下腔出血者6周内复发者占80%。
 
五、CVD与家族史
 
有研究报道CVD患者的父母死于CVD者比对照组高4倍,提示遗传因素对CVD的发病有一定的作用,但其遗传度受环境等其他因素的影响很大,故文献报道各异,国内报道CVD患者及对照祖父母、父母、兄弟姊妹及子女患病情况,进行了配对研究,发现相对危险度为3.76,说明遗传因素对CVD的发生无重要影响。
 
六、地理、种族与时间分布
 
国内报道,CVD的发病率具有随经纬度增高而上升的趋势,纬度每升高5度,CVD的发病率上升14.48/10万人口,并指出北纬40度以上有更高发生CVD的危险性。不同经度分析表明:120度以东和95度以西的居民,有更高的CVD的危险性。不同海拔高度对CVD发病率也有影响,海拔500米以下地区发病率显着高于全国,500米以上则显着低于全国。平原高于全国,而山区、草原和洼地则低于全国。从城乡关系看,标准化发病率大城市显着高于全国,农村低于全国。从时间分布看,CVD发病高峰在1月中上旬。人群分布表明,男高于女,男女之比为1.3:1~1.7:1,且年龄越大发病率越高。
 
国外资料表明,CVD在地理分布和种族分布上是有差异的。从地理分布上看,CVD死亡率最高的是日本,是波兰、墨西哥的6倍。在日本东部地区尤其是秋田县是CVD的高发区;黑人的CVD发病率均高于同一性别和年龄以及同一地理位置的白人,有的甚至高出2倍之多,特别是脑出血,黑人明显高于白人。
 
七、脑血管病的病程和预后
 
据报道,CVD的即刻死亡率为30%~60%,这主要取决于年龄、CVD的类型、病变的部位及范围。约有75%的脑出血及25%-30%的缺血性卒中死亡。存活的患者中有50%,7%~5%能自己活动,有20%~30%可遗留永久性残疾。另外,对CVD患者进行长期随访,发现有不少因素对患者的存活率或存恬质量有影响(具有局限症状及体征如瘫痪、语言障碍、眩晕、视物模糊及共济失调者比没有这些症状和体征者要好;有意识障碍或昏迷者预后差;X线显示心脏扩大心电图异常者存活时间短,且存活率明显降低;接受理疗者比不接受者存活质量高;脑梗死比脑出血者存活率高,蛛网膜下腔出血者的存活比脑出血多,尤其男性;全部CVD存活者男性比女性要多;青年患者比老年患者存活高;CVD住院治疗后出院回家比长期住院者存活率高。CVD存活的患者中,可出现反复发作。每年的复发率男性为8.9%,女性为10.6%。青岛医学院脑血管病研究所对46例缺血性脑血管病进行了平均10.2年的随访,复发率为48.5%,复发的高峰为12.16个月。
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