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纵隔肿术后处理

2018-04-22 来源:心胸外科、东方和谐心胸   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于不能完全切除或不能切除的纵隔恶性肿瘤,术后应行放疗或(和)化疗,36%的患者仍能存活5年或更长。放疗或(和)化疗后,有些患者还可以二次开胸,将肿瘤切除。
纵隔肿术后处理
 
若手术顺利,术后无须特殊处理,与一般开胸手术相同。
 
伴有重症肌无力胸腺瘤患者,术后应进监护室行呼吸、呼吸道、肌无力状态的观察与处理。最好是在神经内科医生的协助下决定何时拔除麻醉气管插管、是否需要气管切开、是否应用呼吸机以及抗胆碱酯酶和类固醇药物的使用和增减。
 
对于不能完全切除或不能切除的纵隔恶性肿瘤,术后应行放疗或(和)化疗,36%的患者仍能存活5年或更长。放疗或(和)化疗后,有些患者还可以二次开胸,将肿瘤切除。
 
护理
 
术前护理
 
1.按心胸外科术前护理常规护理。
 
2.注意有无食管和气管压迫症状,如有气管移位或气管压迫征者,需备好氧气、气管切开用具和吸器等。
 
3.如有上腔静脉压迫征者,不宜在上肢作静脉滴注。
 
术后护理
 
1.按一般胸外术后护理常规和麻醉后护理常规护理。
 
2.病情稳定后给予半卧位。
 
3.进食高蛋白、高维生素、高热量易消化流质或半流质饮食,勿过饱。
 
4.保持呼吸道通畅,呼吸困难者吸氧。
 
5.有纵隔引流者连接胸腔引流瓶,按胸腔引流护理常规护理。观察引流液的性状和量,必要时可用负压吸引以利引流。
 
6.作正中切口者,应注意引流通畅,以及有无血肿压迫引起的呼吸困难和颈静脉怒张。
 
7.鼓励患者尽早活动,预防并发症。
 
健康指导
 
同肺叶切除术后。
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