您的位置:健客网 > 心胸外科频道 > 疾病分类 > 食道癌 > 纵隔肿术中注意要点

纵隔肿术中注意要点

2018-04-22 来源:心胸外科、东方和谐心胸   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:避免损伤邻近器官,可将囊肿切开,清除囊内容物,然后行囊内直视剥离,即一手提起囊壁,另一手用剥离子轻推囊外组织或器官。
纵隔肿术中注意要点
 
1.纵隔肿瘤和囊肿所在部位结构复杂,常与大血管、心包、气管、支气管、食管、迷走神经、肺门、肺等器官发生密切关系,所以术中损伤这些重要脏器(特别是大动脉和大静脉)的机会较大,在肿瘤有恶性变或囊肿继发感染时,更是如此。因此,操作务必仔细、轻柔。
 
2.巨大肿瘤开胸后可先行减压,待瘤体缩小后再进行分离、解剖。分离时要由浅入深,由易到难,解剖平面紧贴肿瘤。巨大囊性畸胎瘤与周围粘连广泛,为避免损伤邻近器官,可将囊肿切开,清除囊内容物,然后行囊内直视剥离,即一手提起囊壁,另一手用剥离子轻推囊外组织或器官。
 
3.与大血管,尤其是腔静脉、无名静脉粘连很紧的囊肿,不必强求完整切除,可残留一部分囊壁,搔刮后用石炭酸烧灼,既安全又不影响手术效果。要严防将粘连拉长的血管误认为瘤蒂而钳夹、切断。
 
4.处理肿瘤基底部粘连时,万一不慎发生大血管破裂,切忌慌张乱用钳夹,应沉着冷静,用手指压迫止血,吸净手术野,看清损伤部位,再用无创伤血管钳准确夹住,缝合止血。如钳夹失败,可在指压下间断缝扎止血。
 
5.在摘除神经元肿瘤时,不论是哑铃型或非哑铃型,都应经常想到不要损伤脊髓
 
6.间叶组织肿瘤中,囊性淋巴管瘤、硬纤维瘤等虽然形态学为良性,但其生长都有恶性肿瘤的特征,完全切除比较困难,勉强进行容易伤及重要脏器。
 
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房