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食道炎症状?吞咽困难咋回事?

2018-01-19 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:全身反应多数患者无明显的全身反应或有很轻,无需处理。有个别的病人较明显,常表现为乏力、食欲缺乏,恶心、呕吐。给予输液,支持治疗及增加食欲的药物治疗。
  吞咽困难咋回事?需警惕肿瘤及时就医
 
  “食管肿瘤是常见的消化道肿瘤,尤其是太行山区属于高发地区,这些地区的居民更需要提高警惕,一定要养成定期体检的习惯,帮助疾病的早发现、早治疗。”崔彦收主任指出,与许多肿瘤一样,食管肿瘤在早期症状并不明显,像吞咽困难等症状往往是在肿瘤侵犯食管周径一半以上时才会出现,因此极易被忽视,影响治疗。因此,处于肿瘤高发区,有烫食、嗜好烟酒、进食过快,或口腔不洁等危险因素的人群,一定要注意预防,改变不良饮食习惯,定期检查。若出现吞咽困难等不适症状,更是要及早就诊,以免延误治疗。
 
  另外,对于因肿瘤手术切除食管的患者,崔彦收主任提醒,由于术后胃上口的约束功能丧失,胃内容物极易反流,即从胃上口流出,容易造成呛咳或呼吸道感染。因此,崔彦收主任建议术后患者除了软食、饮食易消化食物,还要注意不要吃得过饱,尤其是晚上尽量少吃一点;不要吃完饭马上就躺下;睡觉时可适当抬高头部,以免引起反流。
 
  食管癌放射治疗反应及处理
 
  1.全身反应多数患者无明显的全身反应或有很轻,无需处理。有个别的病人较明显,常表现为乏力、食欲缺乏,恶心、呕吐。给予输液,支持治疗及增加食欲的药物治疗。
 
  2.骨髓抑制:白细胞、血小板下降,给予重组人粒细胞集落刺激因子升白治疗,血小板低,给予白介素-11升血小板治疗。
 
  3.放射性食管炎
 
  多数病人表现为吞咽疼痛、进食困难症状较前加重。或术后放疗病人出现吞咽梗阻的症状。多数发生在DT20Gy-40Gy左右,主要原因为食管粘膜的充血,水肿,渗出及糜烂。处理:1)消除病人误认为病情加重的思想负担,解释其原因;2)轻者观察,重者给予输液。适当少量的激素和抗生素治疗,可以取得较好的效果。
 
  4.放射性肺炎
 
  是由于胸部肿瘤行放射治疗后,在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。轻者无症状,炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化,导致呼吸功能损害,甚致呼吸衰竭。治疗方法主要是对症治疗,肺部继发感染给予抗生素。早期应用糖皮质激素有效,一般采用泼尼松治疗。给予氧气吸入能改善低氧血症。
 
  5.食管穿孔
 
  食管癌穿孔被认为是灾难性的。穿孔原因:
 
  1)肿瘤消退快,肿瘤对放疗很敏感,照射剂量大速度快。
 
  2)影响正常组织修复能力的因素,放疗后的纤维化和/或局部供血差;合并感染。
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