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心脏搭桥手术后要控制的危险因素 手术后能活多久

2017-05-27 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。

  现在患有心脏疾病的人数是越来越多尤其是老年人,大多数老年人都患有心脏疾病,当这个疾病发展比较严重的时候,患者是需要做心脏搭桥手术的,但是手术后仍具有一定的危险性需要患者做好日常护理。下面我们通过文章来了解心脏搭桥手术后要控制的危险因素有哪些?

  冠心病的主要危险因素有:高血压、高血脂、过度肥胖、高血糖、不良生活习惯和社会心理因素和家族遗传因素等。

  1.血压:搭桥术后患者的理想血压应该在130/80mmHg以内,药物治疗以β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和利尿药为主,具体用药应听取高血压控制专家的意见。

  2.血脂:搭桥术后患者理想的血脂应该是低密度脂蛋白胆固醇低于100mg/dL(2.5mmol/L),对于高危患者,低密度脂蛋白胆固醇应该低于70mg/dL(2.0mmol/L)。推荐所有患者术后常规降血脂治疗,即使术后早期血脂检查不高,也建议降血脂治疗。降血脂药物主要以他汀类为主,也推荐应用贝丁酸类和叶酸类,以及Ω-3脂肪酸等,特别是对于不能应用他汀类药物的患者。在应用他汀类药物治疗过程中,应该观察肌肉组织和肝脏功能的变化情况。具体药物应听取内分泌专家意见。

  3.血糖:糖尿病患者术后应该常规抗糖尿病治疗,通过调整饮食,适当锻炼,并加用必要药物治疗,目标是将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。具体治疗方案由糖尿病治疗专家帮助制定。

  4.体重:对于肥胖患者,术后初期的目标是通过调整饮食和适当增加运动量,将体重减少10%左右。长期的治疗目标是将体质量指数(BMI)控制在25kg/m2以下,同时男性腰围要小于94cm,女性小于80cm。(BMI是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,正常范围是18.5–24,大于24时即属于过重,大于27时即属于肥胖)

  人们往认为心脏搭桥手术之后患者就好像挽回的生命。以后就不会再有危险了,其实这种看法是大错特错的,心脏搭桥手术之后患者仍然具有一定的危险性,所以要求患者在手术后做好日常护理工作。

  随着物质水平的提高,生活节奏日益加快,心脏病已经开始越来越成为威胁人类的一大杀手。而治疗心脏病,有不少患者采取了心脏搭桥手术等手段。而手术后患者往往存在着一个疑问,那就是采用这种手术之后,人的寿命还有多久,质量又是如何呢?下面我们就来详细的了解一下心脏搭桥手术以及术后患者的寿命情况。

  搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。

  心脏搭桥手术具有手术损伤小,简单易行的特点。但是心脏搭桥后寿命到底有多长让许多患者困扰。不知道自己会存活多少年,是困扰众多心脏搭桥手术患者的问题。

  据统计,心心脏搭桥手术后寿命到12年时累计死亡率不到35%,也就是说,病人活到手术后第12年的概率是65%以上。手术后第18年的存活率是45%左右。病人最终死于冠心病的概率大约是50%,原因不外乎冠状动脉病变的进展和新血管桥粥样硬化的发生和发展。

  关于心脏搭桥手术后寿命的长短,还要看医院的设备和技术,相信好的东西才是最有效的,好的技术才是最可靠的,选择一家专业的医院会让您日后心脏搭桥手术后寿命大大延长,相反简单的设备不仅患者承受的痛苦加大,日后心脏搭桥手术后寿命也会大打折扣。如果要选择就要选择一家专业技术强的医院。

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