【两会话题】慢病防控是全社会共同的责任
现代医院管理制度初步建立,医疗服务体系能力明显提升,就医秩序得到改善,城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低。
半妖君还有一些需要看病的朋友,他们身体不舒服,到医院看病,他不幸有多种病,但是不好意思,按照新的规定,只能看一种,没办法一下子端了所有病痛,要看另外一种病,等这个病治好了再来。
今后,河南的城镇职工和城镇居民通过转诊审批后,持社会保障卡即可在全省异地就医即时结算定点医疗机构之间实现即时结算。参保人员异地就医费用结算时,只需要交付自己负担的费用,基金报销的费用由省医保中心拨付给定点医疗机构。
根据2015年1月财政部印发的《政府购买服务管理办法(暂行)》通知,政府购买服务是指通过发挥市场机制作用,把政府直接提供的一部分公共服务事项以及政府履职所需服务事项,按照一定的方式和程序,交由具备条件的社会力量和事业单位承担,并由政府根据合同约定向其支付费用。
根据《方案》,2017年,全省基本医疗卫生服务可及性、公平性和便利性进一步增强,个人卫生支出占卫生总费用的比例控制在30%左右。到2020年,维护公益性、调动积极性、保障可持续的基本医疗卫生制度更加成熟,基本适应人民群众多层次医疗卫生需求。
据报道,太原的刘女士做了一个肾上腺部分切除手术,住院费用清单显示:单侧肾上腺部分切除手术费用为1200元,而手术中使用的两片止血材料价格就分别高达512.6元和618.2元。这也就是说,手术医生、麻醉师、护士等等诸多医务人员的工作加起来才价值70元左右……
不过,我们有望告别这种“畸态”了。7月6日,四部委发出《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》,明确全面推进医疗服务价格改革,重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。
4月19日,美国最大的商业医疗保险公司“联合健保”宣布,到2017年将在34个州中大多数州终止平价医疗法案计划。如果联合健保兑现这一威胁,那么即使未来的希拉里克林顿总统想要修好医改这个摔碎了的矮冬瓜,恐怕她抽屉里也找不出多少(红色)胶带可用。
无可否认,在技术的推动下,医疗服务的一部分正在变得越来越轻,这与传统的重资产模式有着一定的差别。但是,医疗服务的轻资产并不存在所谓的颠覆式创新,而只是原有模式的有益补充,许多新兴的模式并不能取代或者重组原有的模式,而只是在演变的过程中逐步嵌入原先的体系。
除了前面提到的估算,美国国会预算办公室(CongressionalBudgetOffice)还提供了一个生物类似药潜在节省费用的更保守的估计,是10年节省下大约250亿美元,包括为联邦政府节省下60亿美元。但是同样的,这个估计的基础是生物类似药能够上市,并且相对于参比品有足够大的折扣。