2016-07-07
医保漫游如何由蓝图变成现实？
小张夫妻俩刚刚添了小宝宝，为了照顾孩子，孩子的姥姥特意从浙江老家来到北京帮忙。在上幼儿园之前，姥姥就要在北京常住三年了。老人家患有胆结石，常常要去医院诊疗。她在浙江老家的县里上过当地的职工医保，如今到了北京，要想报销医疗费用，就得办理一个当地的医保异地安置手续。
【两会话题】慢病防控是全社会共同的责任
现代医院管理制度初步建立，医疗服务体系能力明显提升，就医秩序得到改善，城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低。
半妖君还有一些需要看病的朋友，他们身体不舒服，到医院看病，他不幸有多种病，但是不好意思，按照新的规定，只能看一种，没办法一下子端了所有病痛，要看另外一种病，等这个病治好了再来。
小张夫妻俩刚刚添了小宝宝，为了照顾孩子，孩子的姥姥特意从浙江老家来到北京帮忙。在上幼儿园之前，姥姥就要在北京常住三年了。老人家患有胆结石，常常要去医院诊疗。她在浙江老家的县里上过当地的职工医保，如今到了北京，要想报销医疗费用，就得办理一个当地的医保异地安置手续。
通知规定，医疗服务价格实行分类管理，其中：公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价；公立医疗机构提供的特需医疗服务和其他市场竞争充分、个性化需求较强的医疗服务实行市场调节价；非公立医疗机构提供的医疗服务落实市场调节价政策。
“长期以来，医疗服务价格偏低、结构不合理，需要进行调整，之前没有按照医学规律来确定医疗服务价格，导致医疗服务价格扭曲。”安徽省卫生计生委党组书记、主任于德志在接受采访时表示。
《意见》还提出，到2020年，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制，基本理顺医疗服务比价关系。积极探索建立通过制定医保支付标准引导价格合理形成的机制。
就在5月底人社部才首次宣布，全国已有11个省级单位明确城乡居民医保整合后由人社部门统管。此举一度被视作人社部和卫计委管理权之争尘埃落定的信号。
医疗服务价格改革，2009年起就出现在相关文件中，一些地方也已经启动了此项改革。但此前，这项改革无论是在文件中的表述，还是在一些地方的试点，似乎都呈现出“碎片化”。而此次发布的《意见》，无疑内容更系统更全面更完整，对于指导推进此项改革具有重要意义。
近年来我国放开了非公立医疗机构医疗服务价格，围绕公立医院综合改革，调整医疗服务价格，促进了医疗机构新型补偿机制的建立。但受多种因素影响，医疗服务价格尚未完全理顺，管理方式仍需改进，价格行为有待进一步规范，需要进一步深化改革。
医疗服务价改，是医改必须闯过的关口。看病贵、看病难的痼疾之所以长期不愈，除了公共医疗供应不足、医疗资源分配失衡外，没有理顺医疗服务比价关系也是重要原因。
《通知》规定，要推进医疗服务价格分类管理，其中公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价，公立医疗机构提供的特需医疗服务和其他市场竞争充分、个性化需求较强的医疗服务实行市场调节价，非公立医疗机构提供的医疗服务落实市场调节价政策。
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